止痛泵的配方都是经验配方吗？

libaoshen · 发表于 2009-8-11 10:02:55

止痛泵的应用已经很普遍了，方式也很多比如PCIA,PCEA等等，但是泵的药物配方好像都是经验性的，我觉得这么做总有一些心里担忧，毕竟没有确切的标准作为指导。我也找了不少资料但是对泵的配方所提甚少，不知各位同仁有没有相关标准和我们大家分享一下，期待着你的回音。

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remifen · 发表于 2009-8-11 16:46:50

基本是前辈传承，或看相关资料得来的配方。
要了解术后效果，还是认真做一下科研吧，然后对相关问题就会有一个较深的了解。这就是科研的好处，也就是说你在这个方面可能比其他人强了，有付出就必然有回报，多少而已。

p9p7 · 发表于 2009-8-11 18:51:38

要减轻疼痛好办，但要病人满意就难了，病人觉得我多花了钱用镇痛泵，就该完全无痛，甚至该无任何不适，所以我在给病人介绍的时候都说只是减轻疼痛，不能完全不痛，也可以节约点钱不用。我也想做到最好，药少了效果不好，多了抑制呼吸，难啊！我个人觉得用PCIA不如用PCSA，PCIA有引起全身感染，静脉炎，接头脱落出血的风险，PCSA只会引起局部感染，脱落了也没严重后果。

junyu0713 · 发表于 2009-8-11 21:06:14

我们是有什么要用什么药配!
大多数用罗哌还用左布比布比曲马多........

边春生 · 发表于 2009-8-11 22:02:26

我们也一直在找安全配方，我们用的是静脉泵，配方是芬太尼1.0——1.5毫克+咪唑安定10毫克+苏丹8毫克加至100毫升，两天用完。我一直担心芬太尼用的量太大了，可是少了效果不好，不知道大家怎么用？

lgqi_1983 · 发表于 2009-8-12 11:01:36

舒芬这个药术后静脉镇痛效果不错而且副作用少我一般配方100ug+2.5氟哌利多+ns100ml

2972212 · 发表于 2009-8-12 15:27:45

我的硬膜外陪是沙菲2支+罗哌卡因2支+曲马多3支+0.9生理盐水100ML效果极佳
我用了2年没出现术后呕吐等并发症，不影响下床活动，
静脉我是100ML水加10支芬太尼或3支沙菲在加点昂丹司琼4MG止呕吐药就行不用加镇静药氟哌力多有副作用

守护天使 · 发表于 2009-8-12 20:30:10

不知楼上的用的莎菲是哪类镇痛药？商品名吗？

zq4878 · 发表于 2009-8-12 20:40:34

我们医院全部都是静脉镇痛，以前是400mg杜冷丁+氟哌利多5mg+盐水到80——100ml，后来因氟哌利多的椎体外系反应较多，换成欧贝（恩丹斯琼），现在是0.4——0.6mg芬太尼+诺扬6mg（酒石酸布托啡诺，阿片受体激动-拮抗剂）+广迪（托烷司琼）10mg+盐水到80——100ml。效果还可以。

Maria · 发表于 2009-8-13 13:21:20

有这方面比较权威，详细的参考书籍吗？

Angel@天堂 · 发表于 2009-8-25 16:59:39

我也存在这个疑问》没有量化标准么

jinzifu · 发表于 2009-9-6 20:58:16

术后镇痛只是减轻病人的痛苦而已，不等于绝对的无痛，绝对无痛会有很多的危险，例如呼吸抑制，药物成瘾等等不但与治疗的初衷相违背还给病人带来了危害。是得不偿失的。

cemencemen · 发表于 2009-10-8 16:18:29

椎管内舒芬50ug+50mg布比卡因

马艳辉 · 发表于 2009-10-29 12:19:53

我们用的都是硬膜外镇痛，配方：利多10ml＋布比10ml＋芬太尼0.4＋B12 500ug+地米5mg＋ns70ml

百尺竿头 · 发表于 2009-11-3 22:17:41

我经常用硬膜外止疼，布比卡因25ml+吗啡20mg+ns70ml。效果超好。

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