郁闷的人流。。。

over · 发表于 2011-10-18 22:25:11

今早11点10分。。。临近下班。。。接到妇产科电话去做人流。。。常规看下化验单。。。心电图。。。问下病史。。。正常。。。上好监护。。。慢推了10ml牛奶。。。病人入睡。。。无异常。。。妇科医生开始动手。。.做到一半左右。。大概不到两分钟。。。病人开始有点体动。。。加推2ml牛奶。。。就在那时病人开始躁动起来。。。像癫痫发作那样，，，我按不住。。。立刻叫护士来帮手。。。来了几个护士才按住她，，，过程中针头脱落。。。加不了药。。。按住后。。。我就大力拍了几下病人。。。大声叫她，，，用手捏了几下病人。。。病人迷迷糊糊睁开眼了。。。我问她干嘛了。。她说不知道。。。头好晕。。。后来不敢给药了，，，叫病人忍下做完了。。。过程大概持续1分钟。。。血压。。。心率都没明显变化。。。病人否认有癫痫史。。。请问：什么原因造成病人躁动？？出现这种情况要怎样处理？？？本人刚毕业在基层做麻醉。以前没遇到过。今日吓出一身汗。。。

qsj2008 · 发表于 2011-10-18 22:30:07

这是单纯使用牛奶的结果，不用郁闷。如果你配合用一些镇痛或镇静就没有这种现象了。

yiran · 发表于 2011-10-18 22:40:51

我也碰到这种情况，应该是正常的没什么，就是单纯用牛奶的原因

蚂蚁 · 发表于 2011-10-18 22:41:11

配合用先静滴芬太尼0.25

yuejun1012 · 发表于 2011-10-19 07:53:53

芬太尼0。05mg+丙泊酚50mg 我以前做的。效果都不错。单纯镇静是不够的。还要配合镇痛！

XIONGZHI · 发表于 2011-10-19 09:15:48

本帖最后由 XIONGZHI 于 2011-10-27 10:57 编辑

麻醉深度不够，加之病人紧张，手术刺激大，并不是癫痫发作。配合使用芬太尼0.05毫克，追加是根据病人的情况加药，不是一味的只用2毫升，我们遇到过一个病人使用40毫升丙泊酚病人才睡着的。

林麻 · 发表于 2011-10-19 11:53:43

镇痛不全，不过我们这芬太尼是处方药物，要开红单，上面在要求写身份证号码，特别麻烦，所以我们用诺扬+牛奶，效果也不错

cheng2007 · 发表于 2011-10-19 14:19:21

可能是药物少！
镇痛不够！我从经见一例病人一只芬太尼一只丙泊酚用完不够的（不是一次推玩完）！用了两只芬太尼一只半丙泊酚的

罗正友 · 发表于 2011-10-19 17:04:52

回复 1# over

下次记得要用医学术语。

沧海二粟 · 发表于 2011-10-20 22:42:58

患者体重如何？是否比较能饮酒？是第一次做人流手术吗？第一次做的话宫口相对来说要比经产妇紧一些扩宫时刺激较重 120毫克牛奶就想达到一个比较理想的麻醉状态估计还差一些就此例来说实为麻醉深度不够如能配合少许镇痛药品效果应该会好很多即使是癫痫发作最有效的制止方法还是镇静

mstl · 发表于 2011-10-21 21:03:49

芬太尼0.05mg,利多50mg,在静推丙泊酚.效果很好.

myskina · 发表于 2011-10-23 16:49:12

门诊最好不用芬太尼这个东西老是抑制呼吸,尤其是和丙泊酚一起..

wxb_311 · 发表于 2011-10-23 17:52:25

丙泊酚＋芬太尼才可以算无痛人流。一般丙泊酚1mg/kg首剂，0.5mg/kg追加，辅以芬太尼50μg/h。

baijun · 发表于 2011-10-23 20:32:01

麻醉浅了，加镇痛啊

异想天开 · 发表于 2011-10-24 10:24:14

有镇静无镇痛吧加芬太尼

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 郁闷的人流。。。

评分

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

个人中心