舒芬太尼的呼吸抑制

wanyi0083 · 发表于 2011-8-26 18:39:39

最近的需要全麻的手术我一直在用舒芬太尼诱导和维持<我们医院没有瑞芬太尼》，以前的全麻手术一直用芬太尼，
个人觉得舒芬在诱导和维持的时候，镇痛作用完全，镇静和肌松药物的用量有明显的减少，但是在患者苏醒期时，
患者对外界的刺激反应要比用芬太尼的弱好多，只有用较强的刺激才能唤醒患者，而且呼吸的抑制作用也比较厉害，
还有一点比较好的就是患者苏醒期的烦躁基本没有，我一般诱导的时候3-5ug/kg,维持的时候10ug-15ug/h，请大家
谈谈自己对舒芬用于全麻的看法

陈针 · 发表于 2011-8-26 19:11:19

你给的量有点大了吧，我们用觉得还可以，我们用瑞芬维持

wanyi0083 · 发表于 2011-8-26 19:15:36

我们医院没有瑞芬,我用舒芬主要就是因为它的镇痛效果比芬太尼好,术中镇静和肌松药物的用量较少,
剂量应该不大啊,如果是年纪比较大的患者我还会减到平时的2/3的

wudawu · 发表于 2011-8-26 19:29:59

回复 1# wanyi0083

你诱导的剂量偏大了。

周游 · 发表于 2011-8-26 19:36:30

只有手术超过1.5小时我才使用诱导剂量1微克每千克一个小时左右追加一次追加计量为诱导剂量的1/3

chenyongyan · 发表于 2011-8-26 20:40:00

你诱导的剂量可以开胸做心脏手术了，剂量太大了！呵呵！试试诱导0.3-0.5微克/千克，维持0.2微克每千克小时，估计手术完成前四十分钟停药！适合一个半小时以上的手术。

雪域冰人 · 发表于 2011-8-26 21:41:14

诱导剂量3-5ug/kg？我的天，剂量太大了吧！0.3-0.4ug/kg可以了!维持还可以，关键是停药时间！

XIONGZHI · 发表于 2011-8-26 21:56:47

分次用药试试，不要静脉滴注，单次推注。

wanyi0083 · 发表于 2011-8-27 12:37:08

是0.3-0.5ug/kg,上次打错了,一般的LC手术诱导加维持一支还用不到

frog_0612 · 发表于 2011-8-27 15:01:18

瑞芬就是维持时不错
缝合的时候停药就OK
舒芬确实不好醒

yongjizhi · 发表于 2011-8-31 21:41:48

瑞芬就是维持，舒芬诱导，适合长手术。

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