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关于术中移动式X光机对病人的伤害

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1#
发表于 2013-12-29 21:40:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
各位兄弟好,有求于各位了。
先说个病例吧,男,15岁,身高153cm,偏瘦,右股骨颈骨折拟行闭合复位内固定术。患者入室稍有紧张,心率快,105bmp,其他都可以。腰硬麻,麻醉操作顺利,腰麻效果佳,给予适当镇静,呼吸可,术中C臂x光机(具体规格什么的不懂,不过比较高档,9月新买的,带3D的)定位,手术进展不顺利,复位不佳,期间不断透视定位,对病人没有任何防护,持续了大概有2.5小时后改切开内固定,谈话备血什么的花了一小时多,整个手术持续大概有5个半小时,后来开放手术时透视也频繁,一共透视估计有70次以上,术中出血不多,补液也够。镇痛方面,腰麻完善,后持续硬外时感觉不够给力,辅以静脉镇痛镇静药,保留良好的自主呼吸,但患者心率越来越快,手术4小数时到了134bmp,体温38.5,估计与疼痛有关系,想问问与X光透视有没有些许关系?因为手术时间长,X光暴露也多,怕对患者造成伤害,毕竟才15岁,发育的阶段。
请教各位有没有相关的关于术中移动式X光机对病人的伤害的知识。关于它的参数,每次放射量多少,达到多少对人体有害,平时如何防护,对于青少年是否要特别防护等等
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2#
发表于 2013-12-30 13:19:44 | 只看该作者
这个问题提得好,值得关注。
关于放射性,对生命体征暂时没有影响,对于患者远期有影响:造血功能、腺体功能等,消毒铺巾前尤其要保护好腺体!!。
心率越来越快与腰麻的消退、硬膜外镇痛不足有关,不排除隐性失血情况。

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3#
 楼主| 发表于 2013-12-30 23:41:01 | 只看该作者
那一般的话手术中有没有大概的推荐值,比如透视多少,放射达到多少就应该怎么特别处理这些吗?

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4#
发表于 2014-4-7 20:39:52 | 只看该作者
哎,我们这个天天挨照射。

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5#
发表于 2014-4-7 21:36:38 | 只看该作者
床边摄片机大多为CR,缺少滤线器这个部件,无法过滤多余的散射线以及其他的干扰射线。但是你们的比较新,要是数字的辐射量就小。

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