请教超胖的孕妇CSEA经验

蚂蚁120 · 发表于 2010-10-31 12:44:13

今天遇到一个110公斤的孕妇，很胖，打算做CSEA，但是间隙一点都；摸不到。试着打了两次没成，还是上级医生做好的。请问大家是怎样做好这种麻醉的。有什么经验希望不吝赐教。

yueyll · 发表于 2010-10-31 14:11:03

穿个3.4，凭感觉进针，太胖的根本摸不到的

lx465802291 · 发表于 2010-10-31 18:29:06

还是凭感觉吧，不过一定要在正中

xingfeng123 · 发表于 2010-10-31 19:05:27

坐位，在正中线上盲探吧，遇到骨质往前或后挪一下。

wang · 发表于 2010-10-31 19:33:18

.L34，凭感觉进针

felix0217 · 发表于 2010-10-31 19:49:50

根据骶尾骨（臀沟）可以大约判断正中
然后可以选择正中入路也可以尝试下侧入
还是要尽量的摸间隙
不过这需要长期手感的积累估计短时间内不会有很好的感觉
我师傅说硬膜外有两年的经验会找到较好的感觉:lol

笨笨VS呀呀 · 发表于 2010-10-31 19:54:53

关于位置正中，有什么好方法，我做过几次硬模外穿刺顺利，但是针内针进去经常碰到骨头

lzdb00 · 发表于 2010-10-31 20:02:12

穿刺是次要的，要把握好循环和呼吸管理，可多预补充些液体，控制好麻醉平面，备好急救药品

小丑 · 发表于 2010-10-31 20:31:57

只能凭感觉盲探，上次遇见一个180公斤的也是盲探进去的，还得有个护士帮忙在穿刺点那按着她那厚厚的肉才进去的。结果不行，就改的全麻。

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