产科术后镇痛怎么做比较好

lhh1976 · 发表于 2010-12-2 11:23:26

产科术后镇痛通常有静脉和硬膜外，静脉如何用药，怎么评估用药安全，对产妇和新生儿的影响，有什么好的配方和经验：硬膜外镇痛的推荐的药物和流量是多少比较合适，用2毫升每小时的流量能做吗？还有听说用腰硬联合麻醉后用吗啡做硬膜外镇痛风险很大是真的吗？

风太牛 · 发表于 2010-12-2 16:33:51

经过观察发现硬膜外镇痛效果要比静脉泵入好。

典雅 · 发表于 2010-12-2 18:53:37

硬膜外镇痛效果挺好的镇痛泵内可以用吗啡5毫克和罗哌卡因2支生理盐水配成100

qwert3792011 · 发表于 2010-12-2 20:45:03

我做的就是联合麻醉后用硬膜外镇痛的先低浓度麻药给2毫克吗啡,然后0.894的罗派2支稀释到100毫升

lhh1976 · 发表于 2010-12-2 21:05:21

产科做硬膜外镇痛我是用0.75罗哌卡因5支+舒芬太尼50微克+阿扎司琼20毫克用生理盐水配成200亳升，每小时4ml,到病房后待麻醉退后，每次用缩宫素时，患者多会觉得宫缩的不适感，效果还是不能令人满意；以前用过吗啡是用100亳升的但是呕吐和皮肤痒发生率太高了，有是副作用比镇痛更难受！所以我的困惑不少。最近我试着用静脉镇痛可是又担心对小儿哺乳有影响，如何向家属合理解释？谢谢各位同仁提些好的经验！

mymusicy · 发表于 2010-12-5 13:04:57

我是这样做的,1支吗啡稀释成10ML,2ML直接入硬外管,其他8ML入镇痛泵,加生理盐水至100ML,加点氟哌利多止吐,效果还行.

hhqmm · 发表于 2010-12-5 14:02:27

我们产科腰硬联麻后用硬膜外镇痛,我用的是0.894%甲磺酸罗哌卡因20ML+舒芬太尼50ug+芬太尼0.1MG+生理盐水至100ML.效果还好,

白萝卜 · 发表于 2010-12-5 17:47:00

我个人认为吗啡这个东西引起皮肤瘙痒的几率太大产妇不能忍受已经很久不用静脉泵可以用舒芬50ug两支托烷司琼2mg两支或者可以加点曲马多配到100ml盐水里面

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