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麻醉中给氧时如何调节氧流量

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1#
发表于 2009-2-19 16:34:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
以往术中给氧时都很随意,觉得患者缺氧就把氧流量开大,反之就关小。今天想到这个问题,翻书也没查出究竟。那位大虾能说一下:麻醉中给氧包括鼻塞给氧,面罩给氧,气管插管自主呼吸,气管插管控制呼吸(手控,机控)时如何调节氧流量,有没有个具体的数值范围?
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2#
发表于 2009-2-19 18:27:21 | 只看该作者
我想分鼻塞吸氧、面罩吸氧、气管插管更为合理点。
1、鼻塞吸氧会增加患者的吸入氧浓度,但即使氧流量开的很大,实际吸入氧浓度也不会超过50%。
2、面罩吸氧,密闭性好些,我记得一次吸入氧流量4时,气体检测仪显示吸入好像是50%及,这还是紧扣面罩下。
3、气管插管,分高流量和低流量,不管是控制呼吸还是自主呼吸,流量越高吸入氧浓度越高。因为我们的麻醉机都是半禁闭式,会把多余的气体排出麻醉系统,那吸入氧流量越高,被排除的量也就越多,即代谢产生的CO2排除的越多,重复吸入的CO2就越少,O2就越高。长时间气管插管下手术是我一般用空氧混合气,只要SPO2正常,尽量降低氧流量。

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3#
发表于 2009-2-19 21:14:12 | 只看该作者
鼻导管给氧的浓度=21%+4*氧流量
全麻的病人:正常成人每分钟耗氧量约4ml/L,所以全麻插管使用半紧闭循环氧流量为0.5L/ min基本上就足够了。。

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4#
发表于 2009-2-21 22:46:10 | 只看该作者
成人需氧量约3-5ml/kg,小儿约5-8ml/kg,算下来成人带盖每分钟需要300毫升的 氧气,所以在0.5升以上都足够保证患者氧供了!小儿需氧量稍高,但是高浓度的氧气有导致小儿眼病和肺病的可能性,所以一般也不推荐用纯氧,一般和空气对半约50%为宜!

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5#
发表于 2017-8-6 17:40:17 | 只看该作者
fio2 =21+ (4*浓度)

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