超重体重产妇硬膜外麻醉一例

cyl302 · 发表于 2009-12-4 19:14:19

今天做了一个超大体重的产妇硬膜外麻醉，体重具体不详，我们的秤打不起，肯定大于125公斤，局麻针布能探及骨质，遂用硬膜外针盲探，在进针点皮肤稍凹陷的情况下，针已完全进入皮肤，只剩针尾了，此时恰好进入硬膜外腔，负压良好，置管顺利，效果满意。做完此例手术真的很有成就感。

drlzw · 发表于 2009-12-4 19:42:46

太胖的我一般取侧路法！嘿嘿

ktm · 发表于 2009-12-4 19:45:46

佩服，至今还没遇到体重超过100KG的呢。

brightwith · 发表于 2009-12-4 20:58:17

讲下经验呀，10cm的穿刺针你勾得着吗？

dncm126 · 发表于 2009-12-4 21:38:14

我几年前也做了一个140kg，首先一看病历以为她们护士写错了。

朱晓军 · 发表于 2009-12-4 21:48:06

100公斤以上的我打了5、6个，出奇顺利，意料之外。说明除了深度外解剖结构和普通人没有特殊区别。重点还在于术中管理。

12310069 · 发表于 2009-12-4 22:01:18

100公斤的打过两个，还好，也很顺利。不过都要腰麻，用的是L3－4

fyp0329 · 发表于 2009-12-4 22:06:51

很是佩服，不简单啊！

junyu0713 · 发表于 2009-12-4 22:09:58

很重的倒是打过几个都还没有失手反倒是有些六七十斤的失败了 ..

乌云盖雪 · 发表于 2009-12-5 00:13:02

看了体重还要看身高!宁外要看肌肉的结实程度!

nalanala1996 · 发表于 2009-12-5 10:15:49

我做过最胖的130kg的剖宫产，还好啦。更要命的是向心性肥胖的胆囊还要做硬膜外的。

652814722 · 发表于 2009-12-5 12:58:04

看了体重还要看身高!宁外要看肌肉的结实程度!

huajialaoren · 发表于 2009-12-5 13:15:50

肥胖不是问题，一般胖人间隙宽韧带软。硬膜外针的有效长度约9cm，胖人越来越多，针是否应该加长。（100kg以上的我穿过10多个，针应该省3—4cm，以便手持。）

其实我是医师 · 发表于 2009-12-5 14:14:45

体重是一方面，身高如果矮的话，那个真的很要命，带我的老师就做了一个身高1米五体重135KG的，针全部进去，就留个尾巴在外边，手术结束很是有成就感。

WXP20091519 · 发表于 2009-12-5 15:03:39

体重过大，甚至摸不到间隙，在工作中都会遇到。方法是盲探，但也根据经验，椎管走行，腰椎宽度基本确定。

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

[妇产科麻醉] 超重体重产妇硬膜外麻醉一例