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[妇产科麻醉] 郁闷的子宫全切

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1#
发表于 2013-6-6 20:57:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今天上午一台子宫全切手术,L2、3腰硬联合穿刺顺利5%布比15mg,开台后不久,诉肌肉紧,想到平面不高依次加入20ml利罗合剂,病人一直不疼,牵拉反应不明显,可医生一直抱怨紧紧紧,不好提子宫,她选择横切口,子宫孕4月大小,有什么办法解决吗?
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2#
发表于 2013-6-7 17:20:21 | 只看该作者
改全麻,已经有硬外镇痛了,只需镇静加肌松

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3#
发表于 2013-6-7 18:29:18 | 只看该作者
你测下平面到底到哪了再说  不行就全麻呗

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4#
发表于 2013-6-7 19:16:27 | 只看该作者
病人也有个体差异啊,不能满足手术需要的话就只有改全麻了。

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5#
发表于 2013-6-7 19:20:26 | 只看该作者
椎管内麻醉平面达到手术时,手术区域没有神经控制,肌肉应该是松弛的,LZ的平面可能没有达到要求哦

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6#
发表于 2013-6-18 15:07:37 | 只看该作者
0.5%的布比  是中比重还是 等比重? L2~3推完药恢复体位5min后nice了平面没有,平面到哪里?开台后不久是指 开台后15min 30min还是45min?


椎管内麻醉实际上叫肌紧  一般就 妇产科 阴式子宫 或子宫全切  一旦紧了 很难纠正 一边硬膜外追加罗哌 另外可适当的静脉推2~4mg的咪唑  只要能完全镇静使之处于睡眠状态  肌紧可以缓解

如若不行  改全麻吧···费用贵哦 ····

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