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请教剖宫产中血压下降给升压药那个好?原理?

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1#
发表于 2012-2-20 21:16:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
腰麻剖宫产病人血压下降通常给什么升压?升压药对产妇子宫血运有没有影响?对胎脐血管有没有作用?请教。谢谢。
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2#
发表于 2012-2-20 21:39:50 | 只看该作者
麻黄碱效果最好,其他好友去氧肾上腺素、间羟胺、多巴胺

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3#
发表于 2012-2-20 22:02:11 | 只看该作者
去氧肾上腺素最好

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4#
发表于 2012-2-20 22:33:15 | 只看该作者
麻黄碱效果最好,多巴胺应用老年人好点。

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5#
发表于 2012-2-20 23:21:18 | 只看该作者
我觉得应该有个阶梯的过程吧,,先摇床左侧10-15°+麻黄素10mg---去氧肾上腺素、间羟胺、多巴胺

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6#
发表于 2012-2-21 11:11:05 | 只看该作者
麻黄碱和去氧肾上腺素,这两个都可以。
具体原理建议看下《麻省总医院临床麻醉手册》,里面有详细的说明。
我对药物机理没有研究,看书为主。

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7#
发表于 2012-2-22 10:51:09 | 只看该作者
一直再用麻黄素,去氧也应该为首选之一,麻黄素增加心率,而去氧不增加心率,但是麻黄素国内为首选,不管用哪个,主要的是,要及时升压,去除孕妇不适,避免胎儿酸中毒,才是重中之重

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8#
发表于 2012-2-24 20:35:27 | 只看该作者
剖腹产,选用腰硬联合或腰麻,主要是得补充血容量,麻醉平面控制在T6以下,
注意提前预防仰卧位综合征,血压下降后首选麻黄素,快速补充血容量。

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9#
发表于 2012-2-24 21:12:02 | 只看该作者
施耐德莱文森麻醉学上说到过 麻黄碱可以增加子宫血液灌注 去氧会减少 但是嘛增加心率 具体情况具体对待吧

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10#
发表于 2012-2-25 08:25:03 | 只看该作者
侧床,扩容,麻黄碱,去氧肾,去甲肾……

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11#
发表于 2012-2-26 12:13:22 | 只看该作者
我们常用麻黄碱,效果都很好

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12#
发表于 2012-2-26 12:26:50 | 只看该作者
去氧肾上腺素,首选,甲氧明,还有麻黄碱也可以

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13#
发表于 2012-2-26 18:36:40 | 只看该作者
快速扩容,左侧倾斜15,麻黄素最佳。

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14#
发表于 2012-2-27 00:07:29 | 只看该作者
麻黄素较佳,麻黄素是缩血管药物,正好对抗和腰麻阻滞交感神经的导致的血管扩张。

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15#
发表于 2012-2-27 19:44:54 | 只看该作者
补液,麻黄素,根据不同情况选择吧

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