胆道探查麻醉方式选择

wuming · 发表于 2013-3-11 18:53:22

最近要做一例胆道探查的麻醉，本来选择全麻，可麻醉机又出问题无法全麻，大家有没有用硬膜外做胆道探查的。

lvantong · 发表于 2013-3-11 19:32:28

4年前我们这里的胆道手术基本上是选择硬膜外麻醉，T8-9为穿刺点。可予力月西+芬太尼强化麻醉。术中严密监护，胆心反射等的及时处理。

wuming · 发表于 2013-3-11 19:34:15

术中很难处理，担心反射，恶心呕吐好烦啊，真不想做

i-gel · 发表于 2013-3-12 09:54:30

建议修好麻醉机，使用吸入麻醉安全些！

柳叶刀007 · 发表于 2013-3-12 20:48:35

当然最好是将麻醉机修好，这是最稳当的。不过在以前硬外麻醉下同样能完成，但麻醉效果一定要完善，在探查前给予一定量的静脉辅助药，加上外科医生的完美的手法，一般能顺利完成的。

qq08160816 · 发表于 2013-3-20 09:16:51

硬膜外完全可以做，但是在麻醉机坏了的情况下，前提是你的备好抢救药品，辅助呼吸囊，气管插管的东西，防止静脉麻醉时和平面过高时呼吸抑制和胆心反射，恶心呕吐在硬膜外效果满意，静脉麻醉深度合适，镇吐药作用下，一般很少的

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