医道心得

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 21:02:42

最近拜读了协和医院的朗景和院士的一本书，名叫《医道》》，感悟颇深，值得我们每一个医务人员学习，它不是一本专业书，但却是胜过专业书，它教会我们每一个医务人员如何去做一个医生，朗景和院士用他一生经历告诉我们如何去做一个医生，对与临床诊治是一种思路，我本人觉得太精彩了，值得我们每一个医生去思考…当我让我们医院的外科医生看的时候，他们竟然不屑一顾，实在是一种悲哀…避免知识傲慢，技术傲慢，金钱傲慢，权利傲慢…在这个医患关系紧张的年代，在这个需要团体协作的时代，这本书带给我们的不只是专业知识，更多的是思路…没有清析的心路，没有平静的心灵，没有善良的心地，我们如何能称为医生…缺乏共鸣（同情）应该看做与技术不够一样，是无能力的表现…

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 21:11:31

若从活的人完成“躯体的科学化”和技术过程，就可能犯下一个根本的错误…医学不是纯科学，它只是人类情感或人性的一种表达…这是行医的前提…如果不理解这句话…那么你终期一生，也可能只个手术匠人…不是一个医生…

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 21:48:26

下面我对书里的精彩片段进行摘抄，希望同道们可以共勉：医学是什么？——医学是人类情感活人类善良的一种表达。临床上经常出现这样的情况，我们尽了很大的努力，千方百计，可以认为没有任何问题，但病人还是没好。因此，没有错误不等于完美无缺！即使你没有错误，甚至你无可挑剔，你也可能失败！
有时病人也可能误解你，没有关系的。小孩子出生不哭，我们会拍两下屁股，也许人家会认为我们打孩子。。。
知识是在自家脑海里塞进别人的想法，而智慧是在心灵深处聆听自己的脚步。智慧是升华出来的东西。你是一个很好的手术者，你可能是一个手术匠人，缺乏其中的智慧。但如果你能从中升华出来智慧，那就是大家。
科学家更多的诉诸理智，艺术家更多的倾注感情，而医生则要把热烈的感情和冷静的理智集于一身。
一个医生最初的五年主要是实践，要把书本的知识变成你的临床实践，书本上典型的临床表现其实通常是最不典型的，外科医生不能成为只会动口不能动手的指挥家。

txw79172397 · 发表于 2013-5-1 22:07:49

你有电子版的吗？发一份给我咯！[email protected]谢谢！

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 22:08:16

不要一开始就想当专家，当专家的日子在后头，要有多学科及学科内多亚专业的全面深厚的根底，才会有发展。不要过早的进入一个窄小的领域。至少做一个好的临床医生是如此。所谓专家就是对一般人所知者知之甚少，而对一般人所不知者知之甚多。青年医生先不要急于当专家，当专家的机会很多，当专家的路很长。
感悟：对于基层医院的麻醉科医生来说，很少有人能进行五年的转科培训，工作后很快进入麻醉科，以至于临床其他学科的知识知之甚少，我们在高呼麻醉是临床科室中风险最高的科室时，我们是否想过这样高的风险是不是我们知识不够，对其他学科不够了解，对疾病本身的病理变化掌握不够。于布为教授说麻醉无禁忌，我想我们如果有足够多的多学科知识，也许我们能做到。。。我本人就是基层医院的麻醉科主任，经常感觉到一个病人有这样那样的全身性疾病，我们麻醉是总是担心出这样或那样的意外，这可能就是我过早的进入了一个窄小的领域，其他学科的知识不够所致，读到此，我深深的产生共鸣

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 22:44:31

现在要求写东西，发表论文也是一种训练，要善于发现问题，善于总结经验，善于表诉观点。我有一个三年住院大夫，一个跟年轻的大夫，她没有能力和资格来写一本书。但是她把在协和医院的三年，包括研究生阶段，听上级医生查房、讨论的一些问题，非常有心，非常用心的都记录下来，每天记录，每天整理，坚持不辍，居然敷衍成册了，这本书非常言简意赅，清晰醒目，理念先进，所以我把它叫做【妇产科临床备忘录】，是一本很好的书，可以放在口袋里，老大夫可以看，年轻大夫也可以看。
也许不是我们学习的少，而是我们实践得不够；也许不是我们实践得少，而是思索的不够；也许不是我们记忆的少，而是忘却的多...
感悟：处处留心皆学问，也许不是我们工作的少，而使我们不够用心...协和妇产科有那么研究生，为什么只有邓珊写了这本书，我上网收了一下这本书，真的很实用，就像郎景和教授说的那样，老大夫可以看，年轻大夫也可以看，有很高的临床实用价值，看来我们要想成为一个合格的医生，需要处处留心，处处学习。不光是本专业的，还有其他专业的，如果是医学是科学里的边缘性学科，那么麻醉就是医学里的边缘学科，麻醉涉及的内外妇儿各学科的知识，要想成为一个好的麻醉医生，那就必须学习各学科的知识，这也就不难理解为什么麻醉在国外如何有如此高的地位，在我们抱怨国内麻醉地位待遇低下的同时，我们也应该反思自己的知识技能的不足，我们常说有小手术，没有小麻醉，可我们是否想过一个阑尾炎在不同病人身上也有很多中表现，临床症状就不必说了，有典型的转移性右下腹痛的病人有几个，就是到了手术台上，也有单纯性，化脓性，和周围组织粘连的，腹膜后的等等，难道说我们能认为它是一个小手术吗？相比之下我们的兄弟科室在做这样的手术室说我们的麻醉效果不好，肌肉紧张，不好掏兰尾，我们也可以理解他们了，如果说麻醉很好，他们还是做不下来，那只能说他们的经验不够，解剖知识没有学到家，是可以理解的。因为阑尾炎也有很多种表现。如果是我们做也许还不如人家。

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 22:52:13

不好意思，我没有，不过我在学习如何做成电子版的，等我学会了，就发给你

纳西阿林 · 发表于 2013-5-1 23:08:15

思维是框架，知识只是补充在上面的东西。怎么发现问题，怎么解决问题，这个光靠知识真不行。

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 23:43:43

[昆虫记】的作者法布尔说；不管我们的照明灯烛把光线投射多远，照明圈外依然死死围挡着黑暗，我们的四周都是未知事物的深渊黑洞...我们都是求索之人，求知欲牵着我们的神魂。就让我们从一个点到另一个点移动我们的神魂吧。随着一小片一小片的面目被认识清楚，人们最终也许将整个画面的某个局部拼制出来...请注意，如此做也是整个画面的某个局部。
病人真是医生的老师。谁是老师？年资高的是老师？对于医生，真正的老师是病人。病人是病理现象的展示着，医生的的双眼只有在病人的面前才能焕发智慧，而不是在书本上。真正使医生提高的是医生。
我们要敬畏生命，生命属于每一个人，且只有一次。我们要敬畏病人，因为他把生命交给你。我们要敬畏医学，因为医学是一个未知数最多的瀚海。我们要尊重病人，因为他们把生命和健康交给了我们，因为他们教我们做医生。

一瓶麻 · 发表于 2013-5-1 23:45:33

打错了，真正使医生提高的是病人，不好意思，本人不是太会用电脑

一瓶麻 · 发表于 2013-5-2 00:08:24

这本书写的实在太精彩了了，全方位的阐述了医学的本质，医生的和患者的关系，以及如何处理和患者的关系，还有医生该如何成长等等...当我们还沉浸在待遇、地位、利益等纷乱的挣扎中时，我们不妨读一读这本书，可以让我们浮躁的心灵归于平静，让我们找回做医生的本质，同时还告诉了我们如何学习，如何成长为一名医生，当一个医生越是懂得很多的时候越是觉得自己是么都不懂，因为，我们只看到了科学的一小部分，而且这一小部分还未必就是真理，多年后随着医学的发展，我们会感觉到我们的思维是如此的狭隘，我们的知识是如此的苍白，一个医生医生能明白多少种疾病，又能真正理解多少种疾病，而正是病人用他们的痛苦换来了我们对疾病的认识，我们如何不去敬畏他们，尊重他们，如果有人问我该怎样做才算是尊重病人，我会说做一个医生应该做的，其实我们中的大多数都做到了，就是在他们最需要我们的时候出现在他们面前，像对待朋友一样安慰他们，解除他们的痛苦，等他们出院了。谢或者不谢我们，那都是次要的，因为我们在和他们交往的同时也让我们重新学到了新的知识技能，而我们技能的提高又是为了能够帮助更多的人，这是一种循环...只是在这个过程中我们需要宁静，淡泊...

hahao · 发表于 2013-5-2 12:08:40

心态最重要，心静如水，治病救人

xiaoqi197112 · 发表于 2013-5-9 19:29:42

哪里有的卖真想读一下。

致青春 · 发表于 2013-5-11 11:10:00

医者仁心够现实了...去看吧

致青春 · 发表于 2013-5-11 11:11:22

貌似还有本小说叫 <医道官途> 主任天天都在给我们推荐 :lol

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