丙泊芬用于无痛人流的体会

Lwh59336460

丙泊芬用于无痛人流的体会

由于手术特点，以全麻方式提供人流镇痛要求选用起效快，苏醒快，镇痛效果好，醒后无不良后遗作用的麻醉药物为好。故用丙泊芬，操做；                              
                 1；为避免丙泊芬引起的注射部位疼痛和静脉炎，给丙泊芬之前5秒内静脉推注2%利多卡因2ml。不仅起到心肌保护和脑保护的作用，还可以消除注射部位疼痛和静脉炎                                                                             
                 2；丙泊芬的推注速度很有一些讲究，对于术前知道不好做的，可以在推注初期快点，在给到总量2／3之后变慢，样可以延长丙泊酚的作用时间。相对地，对于取环上环快的那些，就可以在总量减少的基础上加快推注速度，让丙泊酚在体内代谢相对快一些。                                                                                         
           
                 3；吸氧很重要，在给完丙泊酚总量2分钟内，扣紧面罩捏4、5下，这样氧饱和度至多会降到95%-----97%，当然有人不吸氧也没事，安全第一吗。   
                 4；也可以在给丙泊酚之前先给0.05mg芬太尼，减少丙泊酚总量的1/3，即可满足手术。（小剂量芬太尼和丙泊酚合用不会引起呼吸抑制）或单用丙泊酚-----------2-3mg／kg静注，1分钟内入睡即可开始操作，一般单次注药多数可完成手术操作。如手术时间延长，术中可随时追加用药，每次20-30mg。停止注药后3-5分钟 自行睁眼 ，恢复定向力，10分钟内可自行坐起，20分钟后即可离院。   注意，给药 不应由妇科医生，外科医生或诊断手术医生给药。

                  请各位高手们谈谈你们在做无痛流产麻醉时的用药种类，用药的药量，和处理的办法。谢谢

笨笨丫头

我们是用丙泊酚加舒芬，效果很不错

qq08160816

单纯丙泊酚静脉麻醉还有个要注意的是，在病人没醒的时候不要强行喊醒，即使是醒来了也让他休息3，5分钟，不然很容易出现事故，比如呛咳，呃逆，跌倒，血压波动甚至心脏骤停

Lwh59336460

回复 3# qq08160816


    受益匪浅，谢谢

乌云盖雪

不推荐单独使用丙泊酚，肢动厉害！还是要加芬太尼好用！一般30－50ug芬太尼，2mg/kg丙泊酚可以安全平稳的完成手术！