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芬太尼的应用

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1#
发表于 2009-6-7 18:52:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
书上说,芬太尼超过0.3mg,术后就有呼吸抑制,可我们临床应用很多都大过这个量,而且,回到病房监护不严密,怎么解决这样的问题,大家都这么用的?请指教
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2#
发表于 2009-6-8 18:16:20 | 只看该作者
你是指什么麻醉,全麻肯定要用到啊,而且还远远大于这个量。

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3#
发表于 2009-6-8 19:21:02 | 只看该作者
芬太尼(fentanyl)镇痛作用较吗啡强100倍(治疗量为吗啡1/100),一次肌内注射0.1mg,15分钟起效,维持1~2小时。可用于各种剧痛。与全身麻醉药或局部麻醉药合用,可减少麻醉药用量。与氟哌啶合用安定镇痛作用。不良反应有眩晕、恶心、呕吐及胆道括约肌痉挛。大剂量产生明显肌肉僵直,纳洛酮能对抗之。静脉注射过速易抑制呼吸,应加注意。禁用于支气管哮喘、颅脑肿瘤或颅脑外伤引起昏迷的患者以及二岁以下小儿。本药成瘾性小。
用法】   (1)麻醉前给药 0.05~0.1mg,于手术前30~60分钟肌注。   (2)诱导麻醉 静注0.05~0.1mg,间隔2~3分钟重复注射,直至达到要求;危重病人、年幼及年老病人的用量减小至0.025~0.05mg。   (3)维持麻醉 当病人出现苏醒状时,静注或肌注0.025~0.05mg。   (4)一般镇痛及术后镇痛 肌注0.05~0.1mg。可控制手术后疼痛、烦躁和呼吸急迫,必要时可于1~2小时后重复给药。
用法和用量: 镇痛肌注:每次0.05mg~0.1mg,必要时可1~2小时后重复给药。麻醉前给药,用量为0.05mg~0.1mg,于术前30~60分钟肌注。诱导麻醉,静注0.05mg~0.1mg,间隔2~3分钟重复注射,直到达到要求。维持麻醉,当病人出现苏醒状时, 静注或肌注,0.025mg~0.05mg。

评分

1

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4#
发表于 2009-6-10 15:45:12 | 只看该作者
芬太尼的用量个体差异很大,特别是辅助其它镇静药时,需加强呼吸管理,还有患者术后的遗忘呼吸也要引起注意!

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5#
发表于 2017-8-17 11:25:34 | 只看该作者
这个没有定性的,可能给半子有可能就呼吸抑制。

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