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[心血管麻醉] 控制性降压首选硝普钠的原因。为什不是硝酸甘油?

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1#
发表于 2008-7-30 22:30:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
控制性降压首选硝普钠的原因。为什不是硝酸甘油?
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2#
发表于 2008-7-30 23:09:51 | 只看该作者
硝普钠(Sodium  nitroprusside)
硝普钠是强效的动、静脉扩张药,可使动、静脉血管平滑肌松弛,产生明显的降 压作用,同时肺动脉右心房压也降低(动、静脉的扩张效能基本相同)
硝普钠对血管运动中枢、交感神经末梢无任何作用, 对心肌也无不良的影响
对心肌收缩力无影响,每搏输出量不变,但心率增快、CO增加。
首选:降压快,血压恢复迅速、可控性好

推荐一个控制性降压课件供参考
https://www.xqnmz.com/thread-887-1-1.html

[ 本帖最后由 小麻生 于 2008-7-30 23:17 编辑 ]

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3#
发表于 2008-9-13 21:15:18 | 只看该作者
硝普钠起效快,停药后 血压恢复快., 可控制性好

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4#
发表于 2008-10-6 22:09:18 | 只看该作者
控制降压我首先硝甘而不是硝普钠。
原则上硝普钠的可控性更强,这也是为什么用硝普钠做控制降压的原因。但硝普钠与硝甘比存在着一个缺点就是冠脉窃血。所以我在控制降压的时候都用硝甘。
其实用什么都可以,看你对这个药的熟悉程序与掌握情况。

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5#
发表于 2008-10-7 21:12:35 | 只看该作者
赞成楼上的说法,我比较习惯用硝甘

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6#
发表于 2008-10-20 22:44:36 | 只看该作者

哪儿来的观点?控制性降压没有首选某某药一说,本人常用尼卡地平,相反硝普钠基本不用。

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7#
发表于 2008-10-26 23:09:26 | 只看该作者
控制性降压方法很多,加深麻醉深度,静脉或吸入;血管活性药可用,有单次用和微量泵注,应据病人病情和手术要求选用,合并心肌缺血硝甘较好。

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8#
发表于 2008-12-22 20:54:05 | 只看该作者
我看我们科里有些医生不管什么手术只要是全麻就把硝酸甘油泵上,我却不喜欢这么做,除非要控制性降压,如果什么手术都用硝甘那么会掩盖麻醉过浅的问题,如果是要控制性降压,我还是欣赏有位楼上的观点,就是用什么顺手用什么药选你最熟悉的!才是最正确的!

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9#
发表于 2008-12-31 19:46:14 | 只看该作者
学习了,控制性降压方法很多,关键是应根据病人的病情和手术需要.:)

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10#
发表于 2009-2-2 20:46:47 | 只看该作者
我选择硝甘,硝普钠可以产生快速耐药,最重要的是产生氰化物中毒!

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11#
发表于 2009-2-2 20:54:11 | 只看该作者
硝普钠不引起心率的变换,但硝酸甘油容易导致心动过速,同时硝酸甘油较硝普钠更容易引起机体快速耐受性,降低临床效价。所以我首选硝普钠.

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12#
发表于 2009-3-21 08:38:47 | 只看该作者
控制性降压方式、方法很多,关键是应根据病人的病情和手术需要,同时要选择自己最了解的药品使用。盲目的乱用,会导致病人出现一定的不良后果。

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13#
发表于 2009-3-21 12:18:10 | 只看该作者
硝普钠可控制性好,起效快,作用消失的也快。
硝酸甘油对心脏有保护作用

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14#
发表于 2009-4-9 18:36:51 | 只看该作者
本帖最后由 cqxdeer88 于 2009-7-11 08:28 编辑

控制性低血压.rar (17.81 KB, 下载次数: 232)

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15#
发表于 2009-4-9 21:43:28 | 只看该作者
没有常规用哪类药,只要适合病情就行了,有时候加深麻醉也可以达到降压效果,硝甘比较常用。:)

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