Anesthesiology：华西麻醉科—并非旧瓶装新酒，值得期待的乳化异氟烷完成Ⅰ期临床试验

南粤麻医

四川大学华西医院麻醉科及神经医学转化中心刘进教授研究团队近年来一直关注并潜心研究吸入麻醉剂静脉化的可行性，其中乳化异氟烷（EI）的相关研究尤为令人瞩目。2014年3月出版的Anesthesiology期刊发表了刘进教授研究团队关于EI用于Ⅰ期临床试验的有关进展。结果发现，EI可安全用于健康受试者的麻醉。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24162462

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该试验将健康受试者分为16组，一般资料见表1

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EI静脉注射最明显的副作用即为注射痛，可自行缓解

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Ø纳入标准：18-45岁，既往史无异常，BMI19-24

Ø排除标准：疑似困难气道、高脂血症、MH家族史

ØEI注射速度：4ml/10s

Ø呼吸暂停：ETCO2波形消失15s。一旦出现，即面罩手控呼吸给氧12bpm，间隔45s停止15s观察自主呼吸是否恢复

Ø意识消失（LOC）：对大声呼唤睁眼无反应

Ø运动消失：对手部电刺激缺乏有意识的反应

Ø意识恢复：大声呼唤睁眼

Ø苏醒时间：LOC至意识恢复时间

Ø清醒时间：从苏醒至意识完全恢复

Ø受试者EI注射后卧床1h，病房24h

Ø出院前再次体格检查，常规实验室检查：血液检查、临床生化检测、尿常规、粪常规、胸片、12导ECG。如有异常，24h观察期延长

Ø观察到呼吸道反应：1、所有78名受试者主诉静注EI后感到刺激性气味；2、超过38.3mg/kg剂量EI的18名中11名（61.1%）即使上提下颌时也出现吸气期反常腹部运动，其中10名发生呼吸暂停需要面罩通气，而反常呼吸自行恢复；3、6名（7.7%）出现咳嗽

ØED50：LOC-10.2mg/kg；运动消失18.1mg/kg

Ø95%CI：LOC-9.2-11.6mg/kg；运动消失14.7-22.3mg/kg

Ø22.6mg/kg以上EI均可产生快速的全身麻醉

ØEI的治疗指数大于6（64.6/10.2）

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刘进教授研究团队近年来关于EI的文章

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm ... ulsified+Isoflurane

天府之国

好高级的样子～弱问一句苏醒还是靠吹出来么

gdfshfiona

“可产生快速的全身麻醉”？请问是和吸入的异氟醚一样地有镇静、镇痛和制动的作用吗？

迷途小医生

将吸入麻醉药物乳化后，静脉给药的优势是什么？难道仅仅是因为减少气道刺激？静脉注射的合理性是什么？这样做的代价是不是太大？有什么实际意义？