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请教麻醉选择

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1#
发表于 2015-4-19 10:38:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
老年女性,右股骨粗隆间骨折。高血压,三年前高血压脑出血行开颅术,目前左侧颅骨缺损,右侧肢体瘫痪,失语。哮喘病史20余年,口服氨茶碱。心电图示心肌缺血。病人180斤左右,现血压170/100,心率100。胸片示慢性支气管炎及肺间质改变。其他生化检查无明显异常。基层医院的我希望老师帮我分析怎么选择麻醉方法,并术中需注意什么?谢谢。
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2#
发表于 2015-4-19 17:20:37 | 只看该作者
有条件上右美+腰丛+坐骨,循环干扰小
无条件上连硬外,备全麻,保持偱环稳定
防止骨水泥反应

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3#
发表于 2015-4-19 17:31:39 | 只看该作者
转院,基层医院做不了这样的麻醉,也就是承担不了这样的风险

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