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咋整呢

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1#
发表于 2015-7-31 16:13:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们医院现开展小儿包皮环切器包皮环切术,手术时间就2分钟左右,麻醉该怎么整呢,局麻容易水肿,外科医生不太愿意,做静脉麻醉又无氯氨酮,我们只有芬太尼和丙泊芬,一般先推5微克公斤体重的芬太尼,再推2毫克公斤体重的丙泊芬,可是,呼吸抑制和血压下降太明显,而且镇痛效果还往往不够,术后苏醒时间还长,我们基层小医院该如何是好呢
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2#
发表于 2015-7-31 17:41:42 | 只看该作者
可以啊,只要小孩子配合打针,还是可以整的,最好是有七氟醚,你那没有咪唑?有了咪唑,你的牛奶就可以少点了啊,芬太尼可以看情况加大点啊

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3#
发表于 2015-7-31 19:29:11 | 只看该作者
两分钟的手术,诱导药就够了啊,就是丙泊芬三岁以内慎用

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4#
 楼主| 发表于 2015-7-31 20:00:35 | 只看该作者

您的诱导药指的是?

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5#
发表于 2015-7-31 20:18:25 | 只看该作者
七氟烷 吸入  

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6#
 楼主| 发表于 2015-7-31 20:21:48 | 只看该作者

呵呵,我们医院没有吸入麻醉

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7#
发表于 2015-7-31 22:33:52 | 只看该作者
陈徐宝贝 发表于 2015-7-31 20:21
呵呵,我们医院没有吸入麻醉

那你们有什么呢?孩子几岁了?有进口的丙泊酚吗?

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8#
 楼主| 发表于 2015-8-1 07:02:03 | 只看该作者
xuanxuanbobo 发表于 2015-7-31 22:33
那你们有什么呢?孩子几岁了?有进口的丙泊酚吗?

我们只有丙泊芬,非进口,芬太尼,孩子大多4,5,6岁左右

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9#
发表于 2015-8-1 07:25:07 | 只看该作者
七氟醚謝吸入 诱导快苏醒快

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10#
发表于 2015-8-1 07:27:44 | 只看该作者
陈徐宝贝 发表于 2015-8-1 07:02
我们只有丙泊芬,非进口,芬太尼,孩子大多4,5,6岁左右

三岁以上可以用国产的

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11#
 楼主| 发表于 2015-8-1 07:29:11 | 只看该作者
bjlwj 发表于 2015-8-1 07:25
七氟醚謝吸入 诱导快苏醒快

呵呵,我们没有吸入

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12#
 楼主| 发表于 2015-8-1 07:29:48 | 只看该作者
xuanxuanbobo 发表于 2015-8-1 07:27
三岁以上可以用国产的

关键是和芬太尼的量不好控制

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13#
发表于 2015-8-1 09:16:30 来自手机 | 只看该作者
是不是可以给点瑞芬呢

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14#
 楼主| 发表于 2015-8-1 09:28:18 | 只看该作者
bingxuerendeai 发表于 2015-8-1 09:16
是不是可以给点瑞芬呢

呵呵,没有瑞芬

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15#
发表于 2015-8-1 20:11:10 | 只看该作者
手术两分钟好快的啊,我们医院光缝合就要20分钟。
一般幼儿的短小手术,我们是给一点中长链丙泊酚,芬太尼诱导后,面罩吸入七氟醚的。仅供参考哈

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