基层医院麻醉由谁来选择

死性不改

首先，这个贴主要是想问问我们基层医院的同行，在大医院、相对规范一些的医院都知道不用问了。

在麻醉科处于弱势，地位比较低时，被其他科室，甚至有的单位的领导视为“辅助科室”的情况下，麻醉办法是由谁来决定？

小河弯弯

麻醉科医生决定麻醉方式。假如不能决定的话，你就该行算了！

shaowencai

以前都由外科医生决定,现在我们有权决定

shenzhen

按道理应该是麻醉科医师说了算，因为我们是临床一级科室，二级学科。没有执行其他科室医师医嘱的义务。就象我们没有权利决定外科医师采取什么术式一样。如果在选择麻醉方式方面与外科医师发生不可协调的冲突，我认为比较可行的办法是由病人决定，因为大多数医院麻醉科医师有与病人签订麻醉协议书的权利，麻醉科医师应该利用这一机会充分与病人沟通，讲明自己选择某种麻醉方式的道理，病人的工作做通了，外科医师也没话说，出现医疗纠纷时病人也不会在麻醉方式选择方面与我们纠缠不清。

ding123

呵呵，问出来了，这个不成问题的问题！同行们开始关注基层小麻们的生存状况了！谢谢啊。我们这一般是麻醉决定的，但是刀斧手们定了总费用。一次有个子宫肌瘤粘连很厉害（开了才知道）刀斧手一贯要我们只打一根管子（硬外），手术中的情况可想而知。我们坚决不给全麻。呵呵不为别的，哥们气啊！

samon1965

应该是麻醉医师根据病人的情况和手术类型选择合适的麻醉方式，因为麻醉医师对麻醉的效果和病人的麻醉安全附有全部的责任。但现实中还是有很多地方是外科医师来确定麻醉方式，这与麻醉的弱势地位有关——能力和地位决定话语权。

黄鹤楼

当然是我们麻醉医生来定了

仁心

除非是特殊情况，新开展项目可以大家协商的余地。

wudengyou

当然是我们麻醉医生来决定。

znfwjz

麻醉医生:lol :lol :lol

无病呻吟

采取什么样的麻醉方式的决定权在麻醉医生，而不在手术医生。这个原则是必须坚持。
在基层医院，由于个人学识、认识的问题，不少手术医生对麻醉这个学科并不了解，对麻醉医生的态度也不够尊重甚至轻视。但作为麻醉医生自己不能有低人一等的想法，在遇到专业问题的时候应该据理力争。由于历史的原因，不少基层医院的麻醉医生的学历不高，理论知识欠缺，这就需要我们通过不断地学习去提高自己的业务水平。唯有如此，才能在遇到问题争端的时候，真正做到有理有力有节。

柳叶刀007

病人该做什么手术，能不能做，怎么做是外科医生的事。用什么麻醉方法，能不能麻，怎么麻是麻醉医生的事，需要的只是相互间的沟通、了解，并就有关问题达成一致。

dennywang

当然麻醉医生决定。

yueanky

据理力争，改善麻醉医师还要听外科大夫瞎指挥的现状。强我地位。

orexin

不管在什么医院，麻醉医生应该用实力说话，得到外科医生的认可。