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妊高症孕妇麻醉?

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1#
发表于 2014-7-26 13:12:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们医院妊高症孕妇不打麻醉,直接局麻。孕妇很痛苦,要是打椎管内麻醉什么注意的,提前准备什么药?给药和正常的孕妇一样吗?血压有什么注意的?求前辈指点
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2#
发表于 2014-7-26 15:01:31 | 只看该作者
OMG。。。





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3#
发表于 2014-7-27 21:50:04 来自手机 | 只看该作者
你们医院为什么不打麻醉?

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4#
 楼主| 发表于 2014-7-28 13:30:00 | 只看该作者

嫌血压高,不好控制。。。
病人每次难受,我都看不过去,没办法,资历太低,没说话权利。

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5#
 楼主| 发表于 2014-7-28 13:32:40 | 只看该作者
碳酸利多卡因 发表于 2014-7-26 15:01
OMG。。。

什么意思??

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6#
发表于 2014-7-28 15:46:19 | 只看该作者
麻醉必须打,否则疼痛可以导致血压更高甚至诱发子痫。当然还是椎管内,麻醉前补液500——1000液体,准备阿托品,麻黄素等(不一定用),打好后调整体位,吸氧预防仰卧位低血压综合症。处理基本同一般剖宫产。

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7#
 楼主| 发表于 2014-7-28 19:10:57 | 只看该作者
小麻哥 发表于 2014-7-28 15:46
麻醉必须打,否则疼痛可以导致血压更高甚至诱发子痫。当然还是椎管内,麻醉前补液500——1000液体,准备阿 ...

哦,谢谢指点。。。

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8#
 楼主| 发表于 2014-7-29 12:56:29 | 只看该作者
???怎么没人

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9#
发表于 2014-7-29 21:54:00 | 只看该作者
这是哪啊,悲哀啊

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10#
 楼主| 发表于 2014-7-29 22:23:24 | 只看该作者
李维林 发表于 2014-7-29 21:57
疼痛更加诱发呀

恩的。知道了,

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11#
发表于 2014-7-29 22:23:26 | 只看该作者
不打麻醉?这理念?  疼痛 恐惧 会加剧血压升高。 结果就是风险 成倍增大! 还是要做麻醉的,注意麻醉波导不易太大! 需要的时候,硫酸镁滴入手术室。

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12#
 楼主| 发表于 2014-7-29 22:26:01 | 只看该作者
小v 发表于 2014-7-29 22:23
不打麻醉?这理念?  疼痛 恐惧 会加剧血压升高。 结果就是风险 成倍增大! 还是要做麻醉的,注意麻醉波导 ...

恩的,害怕打麻醉出问题,怕担责任。。

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13#
发表于 2014-7-30 15:31:23 | 只看该作者
麻醉一定要打的,如果患者血凝正常,脊柱无畸形,可行锥管内麻醉,为了防止腰麻后血压波动过高,可用硬膜外麻醉,常规给予2%的利多卡因或者0.75%的罗哌卡因复合阿片类药物,术中备用常规急救药物阿托品,麻黄碱,还要备用上乌拉地尔,艾司洛尔或者硝酸甘油等降压药物,术中尽可能维持血压上下波动不超过20%,适当补充液量,密切观察生命体征,防止患者因血压过高引起子痫,注意仰卧位综合征的发生,避免因为液量过多引起心衰

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14#
发表于 2014-7-30 19:47:35 | 只看该作者
这是哪呀?还这么落后!!

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15#
发表于 2014-7-31 08:58:04 | 只看该作者
我打麻醉怎么行呢~~我们医院碰见妊高症都是一律硬膜外~~

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