脾破解有创动脉血压监测

遇见 · 发表于 2016-5-5 17:16:15

此病人穿动脉，已经穿到了，回血很好，但往里进套管的时候，就不回血了，而且把套管抽出来的时候，都打了两个折，这是为什么呢？怎么穿动脉？？？请教前辈们～

森森 · 发表于 2016-5-5 17:38:28

可能针只是碰到到血管壁外侧，而没有贯穿血管

lycql · 发表于 2016-5-5 19:03:16

进针角度有问题，没能很好摸清动脉走向，刚开始穿到有回血，往里送套管就容易折

彩虹麻醉医 · 发表于 2016-5-5 19:18:27

都打了两个折，可见置管之力度，完全无感，纯新手，应该有老师在旁边的，你的老师应该可以回答你问题。置管勿急，多走一点

彩虹麻醉医 · 发表于 2016-5-5 19:21:15

勿用大力，顺势而为，若开头遇阻，不如穿透之！

晓萧 · 发表于 2016-5-5 20:28:11

慢慢练习找手感

光环二号 · 发表于 2016-5-7 01:09:32

你可以去穿静脉留置针试试可以练习手感

13057105 · 发表于 2016-5-7 06:54:04

感觉先多打打静脉针培养手感重要

77882330 · 发表于 2016-5-7 08:39:22

慢慢练习找手感

seamon4587 · 发表于 2016-6-6 07:13:09

我们刚开始时也这样子，不成功的时候比成功的时候多。给你几个建议吧：1穿刺动脉前，一定要让你和患者都处于比较舒适的体位和状态，有些人很熟练了，可以在楼道里，随便一搭手，蹲着或者依靠着墙就完成了。而对于初学者，穿刺者一定要选择比较稳定的坐位穿刺。2、选择动脉搏动最强点，然后沿动脉走行方向触诊动脉，最好能摸到0.5-1.0cm的动脉，以最强点附近，进行局麻封闭，局麻起效后（本人习惯30度角）进行穿刺，见到回血后，往里再进入1-2mm，用带有肝素盐水的注射器回抽，见到通畅回血后，缓慢置入。不可操之过急，容易造成动脉针打折，穿入夹层，局部血肿等后果，回抽力度适中，抽的过狠，可能会造成小动脉痉挛。慢慢来，会成功的！一家之言，供参考！

sqhhy · 发表于 2016-6-6 07:17:34

置入不能用蛮力

liumingming · 发表于 2016-6-6 07:37:16

不同穿刺针的穿刺技巧不同，用过普通的穿刺针和带导丝的，带导丝又分快回血和慢回血，主要是个人慢慢琢磨。你这种像普通针，见回血稍微放平针尾进一点再送套管，刚见回血可能针的前端在血管内，套管不在就容易折

cao000 · 发表于 2016-6-6 07:49:50

没有沿着动脉走形置管或者角度太大，可以放平穿刺针再置，或者穿刺针刚穿透血管导管却还没有进入血管，慢慢摸索就有感觉了

sqhhy · 发表于 2016-6-6 12:24:25

seamon4587 发表于 2016-6-6 07:13

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我们刚开始时也这样子，不成功的时候比成功的时候多。给你几个建议吧：1穿刺动脉前，一定要让你和患者都处 ...

说的很好

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