剖宫后腰麻平面固定后仍升高

沉寂的异氟烷 · 发表于 2016-7-19 10:18:48

女，22岁，39周，剖宫产。腰麻后一切平稳，平面T8手术顺利进行，腰麻后30分钟，病人感觉恶心，气促，测试平面到T4。迅速抬高床头，加大氧量，几分钟后趋于平稳。求解，及措施

冯旭东 · 发表于 2016-7-19 11:52:59

1、是否是腰麻量偏大，2，配药比重，3、HR、BH下降，4，病人习惯侧位等原因

口口120 · 发表于 2016-7-19 13:04:13

取胎儿时压迫椎管也可使平面上升，正常

relen · 发表于 2016-7-19 16:03:21

腰麻后30分钟手术做到哪一步了？术前血压怎样？麻醉后血压怎样？病人出现症状是血压怎样？心率呢？（心电呢？)术中有没有给予缩宫素之类的药物？平面T8是腰麻给药后几分钟测的？床头是低还是高还是水平？
楼主给的信息不够详细。或许从麻醉实施到手术结束楼主都没有对整个过程的预见。

沉寂的异氟烷 · 发表于 2016-7-19 16:27:55

冯旭东发表于 2016-7-19 11:52

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1、是否是腰麻量偏大，2，配药比重，3、HR、BH下降，4，病人习惯侧位等原因

仅血压降低。胎儿已娩出，快到关腹的时候了。麻药不过量，60kg的人，布比卡因2加10糖1混合后推入2.6

风中羽翼 · 发表于 2016-7-20 11:32:14

这个量己经不少了，容量也不小，加上手术医生出孩子的挤压，可使平面升高

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