股骨颈骨折内固定求麻醉？

小班 · 发表于 2017-3-2 19:54:03

76岁男性，现在股骨颈骨折要求内固定术。老人既往高血压，（现血压控制150/90mmHg）。有脑梗塞病史。脾切除手术史。

ailian747 · 发表于 2017-3-2 20:09:40

没有椎管禁忌，就做椎管内麻醉。

小班 · 发表于 2017-3-2 20:26:16

翎翔发表于 2017-3-2 20:13
椎管内麻醉

联合还是硬膜外。用什么药

秦人加 · 发表于 2017-3-2 20:37:42

硬腰联合，0.5%布比卡因7-8mg,基本可以满足手术，置管为了防止平面不够或手术时间过长

小班 · 发表于 2017-3-2 20:53:18

秦人加发表于 2017-3-2 20:37
硬腰联合，0.5%布比卡因7-8mg,基本可以满足手术，置管为了防止平面不够或手术时间过长

谢谢了...

mz10270716 · 发表于 2017-3-2 20:57:40

神经阻滞
椎管内麻醉
全麻
复合麻醉均可以

翎翔 · 发表于 2017-3-2 21:43:51

小剂量的腰麻对循环血流动力学影响小，硬膜外置管以备手术时间长需要追加麻醉药。

人生在世 · 发表于 2017-3-3 13:23:50

腰硬联合即可，小剂量的腰麻对循环血流动力学影响小，可以用等比重，不用来回搬动体位，硬膜外置管以备手术时间长需要追加麻醉药。

wu711496 · 发表于 2017-3-4 07:07:35

椎管内麻醉，腰丛加坐骨神经阻滞，全麻均可，根据病人情况决定。

岁月如歌@ · 发表于 2017-3-4 07:29:59

单纯硬外比较安全平面可控性强，血流动力学影响较小，速度上是慢了点

小班 · 发表于 2017-3-4 20:34:00

谢谢，各位手术已经顺利结束。就是手术时间比较长四个多小时。麻醉期间比较平稳。

modn · 发表于 2017-3-5 00:45:52

硬外、腰硬联合都可以

lihuiliboy · 发表于 2017-3-6 17:51:37

无椎管禁忌，轻比重腰麻；若已禁食，喉罩全麻也可以。当然，别的麻醉方式也可以

月淡风清 · 发表于 2017-3-8 20:55:43

选择自己最熟悉的麻醉方法是最安全的方法

小班 · 发表于 2017-3-15 16:04:30

谢谢各位手术已经顺利结束。就是手术时间比较长四个多小时。硬膜外麻醉期间比较平稳。

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