麻醉学讲堂：喉罩的临床应用与体会

将进酒 · 发表于 2015-11-27 09:15:45

登录/注册后可看大图

2f59e2e085ad9f12ddf4319b4ab93776.jpg (157.78 KB, 下载次数: 111)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

作者：王加芳武汉市第一医院麻醉科

微信公众号：武汉一医麻醉科

喉罩（LMA）是近50年来气道发展历程中最具革命性的发明之一，被喻为气道管理工具的“四大发明”之一，目前在全球的使用人次已达数十亿之多。在2013版ASA困难气道管理指南中，喉罩被提到了一个非常重要的地位。无论是在麻醉过程中维持常规气道，还是在解救既不能有效面罩通气又不能插管（CVCI）的紧急气道，喉罩都是不可或缺的有效工具。虽然喉罩的优点无可替代，但是问题同样不可忽视。专业的使用才是合理的使用。本讲抛砖引玉，简述喉罩的发展史，临床常用喉罩的特点、适应症和禁忌症，为你解析喉罩麻醉中的常见问题。有些观点、认识和体会可能有不正确或不全面的地方，敬请斧正。希望通过本次讲座能使你对喉罩有新的或更深的认识，在保证临床安全的前提下，充分发挥喉罩的优势。

登录/注册后可看大图

1e88d760713ab7662dfd3d992d2b904a.jpg (212.98 KB, 下载次数: 65)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

Dr. Archie Brain被喻为“喉罩之父”。

登录/注册后可看大图

aae56dbebf81d3249f1dbece99a75fc4.jpg (203.38 KB, 下载次数: 52)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

1981年第一支喉罩在人体使用后，历经了7年的时间，经过了不断的摸索与研究，终于在1988年第一支产品问世。在1990年时英国的所有医院已经备有喉罩并已经开始常规使用，而且自从喉罩的上市，气管插管的使用比例便在逐步下降，并且在同年美国FDA也批准了喉罩的上市，喉罩作为全新的气道管理工具正式在美国开始使用。1993年，喉罩作为重要气道管理工具进入ASA困难气道的树形图。经过了1998年一次性喉罩的上市，截止到11年前，也就是2002年时，全球已经有1亿5千万人次使用了LMA喉罩。

登录/注册后可看大图

e14423dd406d0de112b7e182d390c146.jpg (250.56 KB, 下载次数: 45)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

bdc42cf2591e9f5ea2672532f54c0d00.jpg (257.5 KB, 下载次数: 53)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

19cac6b4a7b7b78721e5e1d4415a4603.jpg (143.91 KB, 下载次数: 43)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

288788343aaae42732ce2bfd7971d788.jpg (219.88 KB, 下载次数: 48)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

《喉罩麻醉原理与实践》作者Dr Joseph Brimacombe 亲自验证喉罩的密封性和耐受性。

登录/注册后可看大图

c5652d31ac30150ed5d86ea5fadf178f.jpg (256.25 KB, 下载次数: 46)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

在2013版ASA困难气道管理指南中，喉罩被提到了一个非常重要的地位。特别是遇到既不能插管又不能面罩通气的紧急情况时应首先考虑喉罩！

登录/注册后可看大图

2bdbd03c4c7cbaa0f108bf9756de0cfa.jpg (191.12 KB, 下载次数: 55)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

LMA Unique™ ,LMA Supreme ™,LMA Igel ™是目前我科使用最多的三款喉罩。 Unique™喉罩目前仍是临床使用最广泛的喉罩。由于是单管喉罩，不能放置胃管，不能有效胃肠减压，因此限制了它的临床使用范围，使用时要严格掌握适应症和禁忌症。

登录/注册后可看大图

c7603bdea6498047b377434415e10154.jpg (271.82 KB, 下载次数: 44)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

3d2d32f703d291de357fe24f0f1bbbec.jpg (262.24 KB, 下载次数: 66)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

双管喉罩是喉罩发明史的一次革命。Supreme ™喉罩结合了Unique™喉罩、Proseal ™喉罩和Fastrach ™喉罩的优点，具有置入更容易，气道食道双封闭的特点，临床应用范围更广泛。

登录/注册后可看大图

59b117f26648e72168a63b1dbab4d4c3.jpg (253 KB, 下载次数: 47)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

529dd451cdfd3022d5c2e784cddaf8ae.jpg (257.88 KB, 下载次数: 58)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

20640af1eaadc59f5a130bd28209c27f.jpg (286.83 KB, 下载次数: 75)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

b1da7c5b0f74877047b9c706f36bceb6.jpg (317.91 KB, 下载次数: 47)

下载附件

2015-11-27 09:13 上传

登录/注册后可看大图

alisee · 发表于 2017-1-4 22:03:58

开头的音乐很好听，叫什么名字！

bbtenzi · 发表于 2017-11-6 00:27:05

有课件可以下载吗?

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

麻醉学讲堂：喉罩的临床应用与体会

评分

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

个人中心