请教一下术毕前丙泊酚过度的问题

vanburan66 · 发表于 2018-1-24 22:29:48

为了减少病人苏醒的烦躁，提高苏醒质量，我喜欢在手术结束前20分钟停sevo，换成prop泵入！一般设置成6mg/kg/h，但是血压和心率都会升高，又没有bis监测，不知道是不是麻醉浅了！泵多了又怕病人醒的慢！请教各位的想法

酒三学舍 · 发表于 2018-1-29 14:18:32

手术结束前10分钟停sevo，prop泵入降为100mg/h，5分钟后停。瑞芬一直到缝皮结束。

hurui901 · 发表于 2018-1-28 04:13:21

像腹部手术一般在准备关腹的时候减丙泊酚的量，缝皮的时候直接停丙泊酚，瑞芬一直到缝皮结束，镇痛为先，并在术中给予帕瑞昔布和地佐辛提高病人痛阈和增加病人耐管的程度，所以一般他们在PACU都很轻松的拔管

岁月如歌@ · 发表于 2018-1-26 20:07:39

镇痛非常重要，镇痛不足是多数术毕苏醒期烦躁的主要原因

二手骑士 · 发表于 2018-1-25 20:44:32

牛奶血药浓度还没上来，气体先洗完了。先静注一点再泵会好的

黎想 · 发表于 2018-1-25 09:41:48

如果术中没泵不朽的话，停吸入才用不朽，丙泊酚就少了些，另外需加点镇痛药。

liulaopo · 发表于 2018-1-24 22:59:17

泵的6mg/kg/hbbf入血，药物浓度不够镇静，特别是术中没用丙泊酚镇静

liulaopo · 发表于 2018-1-24 22:57:25

经验：七氟烷用的3%，大概10多分钟就停了，在5分钟的时候推40mgbbf

liulaopo · 发表于 2018-1-24 22:54:41

七氟烷停早了，而你用丙泊酚量不够。其实就是镇静不够

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