麻醉过程中牙齿松动脱落

8023myl · 发表于 2018-10-5 21:00:12

一例27岁女性患者，术前未见牙齿异常，全麻拔管后回到病房发现牙齿松动脱落。遇此情况如何处理？

8023myl · 发表于 2018-10-11 06:22:22

蕉。发表于 2018-10-6 00:22

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之前我们同事试过一例老人的假牙镶住拿不掉，拔管的时候却掉了，两颗，然后刚好病人给吞下去了……已经掉了 ...

患者太年轻，而且插管拔管都很顺利，就是醒了咬了一下管子

8023myl · 发表于 2018-10-11 06:20:58

芝麻999228 发表于 2018-10-6 04:03

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向病人及家属解释，建议拍胸片以排除气道异物

患者牙根不好，牙有问题

8023myl · 发表于 2018-10-11 06:20:02

新来新猪肉发表于 2018-10-6 12:26

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我们之前也有试过，差点还要打官司，我现在都要和家属说有可能会出现牙齿松动

目前常规交代

8023myl · 发表于 2018-10-11 06:19:31

sqhhy 发表于 2018-10-7 11:41

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全麻术前沟通，插管拔管积极预防是关键

嗯，主要是想不到，插管拔管都没有碰到牙，而且就拔管时咬了一下管子，患者这么年轻

8023myl · 发表于 2018-10-11 06:17:30

小麻将123 发表于 2018-10-6 06:42

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术前交待必须明确，有异议就得说开。避免纠纷。

嗯，常规交代牙齿

小麻11 · 发表于 2018-10-9 21:12:29

8023myl 发表于 2018-10-9 13:44
已解决，患者牙根有问题，基本没有牙根了，拔管咬了一下管子

出现问题总是有原因的，找出来就是，再加上多沟通基本不会出大问题

8023myl · 发表于 2018-10-9 13:44:55

小麻11 发表于 2018-10-9 00:05

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术前常规沟通，插管是否暴力，牙垫如何，体位怎样，拔管是否顺利，都是因素。术后出现问题积极沟通处理就是

已解决，患者牙根有问题，基本没有牙根了，拔管咬了一下管子

小麻11 · 发表于 2018-10-9 00:05:24

术前常规沟通，插管是否暴力，牙垫如何，体位怎样，拔管是否顺利，都是因素。术后出现问题积极沟通处理就是

sqhhy · 发表于 2018-10-7 11:41:20

全麻术前沟通，插管拔管积极预防是关键

lxm19771016 · 发表于 2018-10-6 19:55:11

有松动的牙齿我们除告知外，全麻诱导前用缝线扎好用胶布固定于面部。

新来新猪肉 · 发表于 2018-10-6 12:26:19

我们之前也有试过，差点还要打官司，我现在都要和家属说有可能会出现牙齿松动

洒脱1010 · 发表于 2018-10-6 09:30:05

首先，看掉在什么地方。容易取的当即取出，不易取出的向相关科室求助，应用气管镜、消化内镜等取出，实在不能取出且对身体影响不大的(如进入胃肠道)，可以动态观察。
其次，如实告知患者及家属，获得理解和配合。
第三，总结经验和教训，吃一暂长一智。

Lll · 发表于 2018-10-6 07:29:37

关键是麻醉前访视时有没有做过详细的沟通！

小麻将123 · 发表于 2018-10-6 06:42:10

术前交待必须明确，有异议就得说开。避免纠纷。

蕉。 · 发表于 2018-10-6 00:22:35

之前我们同事试过一例老人的假牙镶住拿不掉，拔管的时候却掉了，两颗，然后刚好病人给吞下去了……已经掉了也没什么办法了吧

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