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    新青年麻醉论坛»麻醉论坛 › 专业讨论（严禁灌水） › 临床麻醉 › 请问下各位老师硬膜外麻醉药量
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    请问下各位老师硬膜外麻醉药量

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    Lysec
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    1#
    发表于 2022-8-28 07:42:55 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
    本帖最后由 Lysec 于 2022-8-28 07:44 编辑

    我们医院一般是用联合腰麻做剖宫产的，今天遇见一个68公斤二胎产妇，自诉第一胎麻醉效果不好。后来我在穿刺时确实很不好打，换了两个穿刺点，后面无奈用硬膜外麻醉，用的是一只利多加一只0.75的布比一共10ml，效果一般，平面在T10。所以请问下各位老师剖宫产硬膜外麻醉的药量和配方。
    来自苹果APP客户端
    本主题由 xyz-cn99 于 2024-3-1 22:19 移动
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    Ambition
    24#
    发表于 2024-3-2 18:29:30 来自手机 | 只看该作者
    可以在利多卡因里加点儿碳酸氢钠碱化一下，起效更快
    来自安卓APP客户端

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    杨QQ
    23#
    发表于 2023-8-10 10:58:50 来自手机 | 只看该作者
    剖宫产麻醉可能要达到T6，平面低了，可以继续追加麻醉药，剖宫产对肌松有要求，浓度要＞0.5左布。备好升压药，抢救药。个体化麻醉。
    来自安卓APP客户端

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    菜鸟麻醉
    22#
    发表于 2022-9-19 10:44:16 | 只看该作者
    容量决定平面，浓度，剂量决定麻醉维持时间、肌松！

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    Lysec
    21#
     楼主| 发表于 2022-9-2 10:33:41 来自手机 | 只看该作者
    whispers 发表于 2022-09-01 23:01
    可以直接先给10ml的利多，这样起效快，后面如果平面不够的话再追加药物

    好的  谢谢老师
    来自苹果APP客户端

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    whispers
    20#
    发表于 2022-9-1 23:01:21 来自手机 | 只看该作者
    可以直接先给10ml的利多，这样起效快，后面如果平面不够的话再追加药物

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    渊大头
    19#
    发表于 2022-9-1 19:42:28 来自手机 | 只看该作者
    Lysec 发表于 2022-09-01 19:24
    老师是用的0.75的罗派吗

    我们用的是1%的罗哌卡因
    来自安卓APP客户端

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    Lysec
    18#
     楼主| 发表于 2022-9-1 19:26:30 来自手机 | 只看该作者
    利多卡因师兄 发表于 2022-09-01 15:33
    10ml的容量少了。平面和阻滞程度不够。

    后面我测平面还可以  不过起效太慢了
    来自苹果APP客户端

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    Lysec
    17#
     楼主| 发表于 2022-9-1 19:25:48 来自手机 | 只看该作者
    1756593301 发表于 2022-09-01 12:29
    硬膜外药量少了，用量不超过极量，试验剂量3ml给了以后，观察无异常，可以5ml5ml的给，期间根据测的的平面追加

    我是利多3ml试验剂量，然后利多和布比10ml，一下给5ml  分两次，确实容量太少了
    来自苹果APP客户端

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    Lysec
    16#
     楼主| 发表于 2022-9-1 19:24:04 来自手机 | 只看该作者
    渊大头 发表于 2022-08-31 11:00
    我是用两支利多，再加5ml罗哌，效果不好的话再加5ml罗哌，大部分效果还可以，实在效果不行的话是不是可以考虑加点芬太尼之类的药？

    老师是用的0.75的罗派吗
    来自苹果APP客户端

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    15#
    发表于 2022-9-1 15:33:17 | 只看该作者
    10ml的容量少了。平面和阻滞程度不够。

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    1756593301
    14#
    发表于 2022-9-1 12:29:17 来自手机 | 只看该作者
    硬膜外药量少了，用量不超过极量，试验剂量3ml给了以后，观察无异常，可以5ml5ml的给，期间根据测的的平面追加
    来自安卓APP客户端

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    渊大头
    13#
    发表于 2022-8-31 11:00:31 来自手机 | 只看该作者
    我是用两支利多，再加5ml罗哌，效果不好的话再加5ml罗哌，大部分效果还可以，实在效果不行的话是不是可以考虑加点芬太尼之类的药？
    来自安卓APP客户端

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    Lysec
    12#
     楼主| 发表于 2022-8-31 07:46:35 来自手机 | 只看该作者
    Chy123456 发表于 2022-08-30 23:16
    一般15ml左右！容量低了，平面扩散不开。浓度低了，肌松效果差！

    好的  谢谢老师
    来自苹果APP客户端

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    Chy123456
    11#
    发表于 2022-8-30 23:16:52 来自手机 | 只看该作者
    一般15ml左右！容量低了，平面扩散不开。浓度低了，肌松效果差！
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