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标题: 安定和丙泊酚无痛人流 [打印本页]

作者: jingjing85814 时间: 2010-4-11 14:27
标题: 安定和丙泊酚无痛人流
在医院妇科做人流单用丙泊酚效果不好，可能推药速度慢，现在先给安定5MG，再推丙泊酚效果好些，想让大家指导一下。

作者: 549453 时间: 2010-4-11 15:12
为什么不加用芬太尼，不要用安定

作者: 小样 时间: 2010-4-11 16:46
芬太尼0.05mg+丙泊酚1mg/kg用药，

作者: lijiang10 时间: 2010-4-11 21:03
给0.05的芬太尼，120的丙泊酚（一般体重的，个体适当加减），效果很不错，一般斗不会动，苏醒耶很快。

作者: cgb2002 时间: 2010-4-11 21:32
安定代谢太慢，不适宜用在此短小手术中，我们的用法是先静注芬太尼0.1mg过几分钟再静注异丙酚1mg/kg，一般情况下一个病人用一支10ml的异丙酚就够了，

作者: qsj2008 时间: 2010-4-11 22:30

为什么不加用芬太尼，不要用安定
549453 发表于 2010-4-11 15:12

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为什么一定要用芬太尼而不用安定？道理何在？其实不然，如果你能尝试一下安定+丙泊酚进行无痛人流麻醉效果也不错的。

作者: myskina 时间: 2010-4-11 22:39
如果只注重效果而不关注后果。那方法倒很多！

作者: yxy840325 时间: 2010-4-12 11:56
安定起效太慢啊~~

作者: 虚心学习 时间: 2010-4-17 22:29
安定最好不要用，可以用芬太尼0.05mg+丙泊酚1~1.5mg效果很好的

作者: mu1028long 时间: 2010-4-18 13:54
芬太尼50ug丙泊酚2mgkg ，加适量利多卡因一般20-40mg

作者: wangfengb111 时间: 2010-5-7 10:59
是这样，有时门诊用芬太尼这类镇痛药很麻烦，需要有处方权还要毒麻方，现在还要求有患者身份证复印件，这样做一个患者不是很麻烦，妇科医生大部分都没有处方权的，而且门诊一天有十多个人流，不可能每个都开一只吧，至于安定加丙泊酚是否合理，我个人认为不合理，安定是抗焦虑的，轻微的镇静作用，丙泊酚镇静催眠作用很强，唯一欠缺的是镇痛，所以丙泊酚加镇痛药是最佳组合，即使是二线以下的镇痛药加上一点效果也不错。但经常在门诊做手术就会知道，丙泊酚加安定效果也很不错，你说可不可以用？只要你能在保证患者安全的情况下把手术做完，这是最关键的，早醒几分晚醒几分都不是主要的。不同的医院不同的环境，有些东西强求不来，需要自己克服，安全第一。。。。

作者: chengwenming 时间: 2010-8-6 18:33
回复 7# qsj2008

安定只镇静，而丙泊芬效果比它强多少倍，你重复用药，病人苏醒就慢了，质量也不好。

作者: yueyll 时间: 2011-10-20 00:06
使用安定睡眠时间相对于单独使用丙泊酚要长，
然后请问下，丙泊酚的极量是多少？

作者: 猫陶陶 时间: 2011-11-8 20:47
一般用0-05mg芬太尼，异丙酚1.5--2mg/kg，效果不错

作者: yiran 时间: 2011-11-8 21:10
安定代谢太慢，小手术最好不要用，用芬太尼加丙泊酚就可以了

作者: jian914 时间: 2011-11-10 15:37
安定说不定还没起效，手术已经完了

作者: caima120 时间: 2011-12-2 19:13
安定主要镇静，芬太尼镇痛效果好，我觉得还是芬太尼加丙泊酚。我们只用丙泊酚，麻药是妇产科医生自己开，所以没芬太尼，效果还是不错，不过很多病人手术过程中虽然效果不错，但有眼泪流出，我觉得还是镇痛效果不够

作者: shen800310 时间: 2011-12-14 19:35
芬太尼0。05mg+丙泊酚2mg/kg，一般的病人手术差不多都会做完，如果时间稍长点的话，需要加用丙泊酚1mg/kg.

作者: jingjing85814 时间: 2012-1-14 12:28
回复 15# wangfengb111

找到知音了:'( ，在我们这个级别医院，用药比较尴尬，镇痛效果好的药都不能门诊用，单用丙泊酚效果有的好，有的还会动。

作者: 太阳 时间: 2012-1-19 20:37
芬太尼加异丙酚。

作者: 赵迎春 时间: 2016-1-15 14:12
无痛人流常规选择芬太尼0.05mg加1mg/kg丙泊酚，效果快，苏醒安全！

作者: liyong123 时间: 2016-1-20 04:58
安定的半衰期长，最好不要用，可以加小量的芬太尼

作者: 医人在线 时间: 2016-1-20 10:51
咪唑，地佐，喷他，芬太尼一类的都用过，还是镇痛作用的好

作者: liuyisheng2011 时间: 2016-2-19 17:24
为什么不用咪唑？芬太尼和丙泊酚效果很好

作者: 银川小羊 时间: 2016-4-7 14:35
我们用瑞芬0.5微gxkg十丙泊酚小于等于1mgxKg，效果好，苏醒快，睡意少

作者: zhuqisen 时间: 2016-4-9 13:11
安定对呼吸会有一定的影响，最好不要用

作者: 1121255383 时间: 2016-4-11 14:29
单用丙泊酚剂量2.5mg/kg.或者适量芬太尼，应注意呼吸抑制。

作者: 山东医哥 时间: 2016-4-12 20:46
效果好不好，其实跟用量和医生操作也有很大关系，不能太纯通过增加镇静深度来找效果，我以前也有听说太纯用三支安定做人流的

作者: 天使之城的泪 时间: 2016-4-13 11:22
我们一般是安定2mg先给，然后给予丙泊酚和小剂量的利多卡因，一般来说效果不错。芬太尼只在少数一直有体动的病人才用。而且安定可以降低病人的知晓率和不适感。术后稍微给点氟马西尼0.3mg，就可。

作者: zhuqisen 时间: 2016-4-22 12:20
用安定会延长病人的苏醒时间

作者: 77882330 时间: 2016-4-23 21:57
安定最好不要用

作者: 13057105 时间: 2016-4-30 16:34
芬太尼50ug丙泊酚2mgkg ，加适量利多卡因一般20毫克

作者: 马儿不醉 时间: 2016-5-3 05:16
用安定病人苏醒慢吧，加一点止痛药效果很好

作者: 13057105 时间: 2016-5-6 21:25
可用咪唑，比安定更好

作者: lishiying 时间: 2017-4-11 19:09
我的经验是芬太尼十丙泊酚是最好的

作者: lishiying 时间: 2017-4-11 19:12
单纯镇定沒有止痛效果差

作者: 笑天168 时间: 2017-4-12 19:53

qsj2008 发表于 2010-4-11 22:30
为什么一定要用芬太尼而不用安定？道理何在？其实不然，如果你能尝试一下安定+丙泊酚进行无痛人 ...

我也经常用咪唑和丙泊酚还行，但最佳还是芬太尼和丙泊酚

作者: 碧水蓝天661926 时间: 2018-3-25 22:22

笑天168 发表于 2017-4-12 19:53

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我也经常用咪唑和丙泊酚还行，但最佳还是芬太尼和丙泊酚

我经常用芬太尼和丙泊酚，效果可以的，不过偶尔有躁动的，我要试试咪唑加芬太尼加丙泊酚的效果如何

作者: 顾雨 时间: 2018-8-13 17:54
丙泊酚+芬太尼

作者: 小麻将123 时间: 2018-8-19 18:52
安定代谢慢，单用prop就可以，关键操作时间多少。

作者: yohogo 时间: 2018-9-5 20:47
我们也是先静注芬太尼0.1mg过几分钟再缓慢静注异丙酚1mg/kg，有注药痛的，加少量利多卡因，效果不错。有时候手术医生太急，效果就不太好。

作者: zwb2008 时间: 2018-11-16 23:54
还是要加点舒芬或者芬太尼或者布托啡洛，不要用安定。很简单，注意上气道梗阻。

作者: xiongzhigang 时间: 2019-1-9 18:34

549453 发表于 2010-4-11 15:12
为什么不加用芬太尼，不要用安定

对啊，芬太尼可以给半只，

作者: xiongzhigang 时间: 2019-1-9 18:36

笑天168 发表于 2017-4-12 19:53
我也经常用咪唑和丙泊酚还行，但最佳还是芬太尼和丙泊酚

是啊，同感，

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