上呼吸道感染的小儿麻醉问题

feng · 发表于 2010-5-9 13:49:19

本帖最后由小麻生于 2010-5-9 14:03 编辑

急诊手术，3岁小儿，有上呼吸道感染，扁桃体肿大，麻醉诱导时出现激烈咳嗽，窒息.手术结束后拔除气管导管后又出现频繁咳嗽。请问对于这类患者你们怎样处理？

子夜 · 发表于 2010-5-9 20:41:11

麻醉诱导时出现激烈咳嗽，主要还是麻醉深度的问题。不完全是气道高敏感。
有上呼吸道感染，扁桃体肿大，注意喉水肿的问题，支气管痉挛等呼吸道问题。
根据病儿状况，急症程度，手术方式选择麻醉，基麻下加阻滞麻醉可用，尽可能不作气管插管下全麻，术中术后密切注意气道并发症的发生。
对于有喘息的患儿，抗炎以外给予一些平喘化痰及地塞米松。对扁桃体肿大要评估气道阻塞程度。
总之，此类病人麻醉风险极大。最好限期手术。

abu770211 · 发表于 2010-5-9 15:06:15

小儿上呼吸道感染期间禁忌做气管内插管全身麻醉

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[小儿麻醉] 上呼吸道感染的小儿麻醉问题

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