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PCA这样的配方合理吗?

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1#
发表于 2010-5-21 21:59:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我实习时,很疑惑的一个问题就是,PCA的配方,很多老师都是这样的,喷他左辛30MG*7支+凯芬2支+止吐药一支,配制100ML,有时是用诺扬10支加止吐药1支。。。。这样的配方,很多时候我不理解。。

病例讨论-xy.ppt

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2#
发表于 2010-5-21 22:05:23 | 只看该作者
这样的镇痛效果会好吗?打个疑问???

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3#
 楼主| 发表于 2010-5-21 22:12:15 | 只看该作者
回复 2# fengzi0599


    我实习的是省级医院,老师和病人谈时说PCA有一定止通作用,但并不是一点都不痛

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4#
发表于 2010-5-21 22:16:38 | 只看该作者
我也是刚刚步入工作的住院医师,我感觉这样的配方没多大效果,请问是什么手术后的镇痛

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5#
发表于 2010-5-21 22:41:38 | 只看该作者
我们都是舒芬100微克加生理盐水100毫升

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6#
发表于 2010-5-21 22:52:04 | 只看该作者
我们是舒芬常规三至,个别能用到四支,呵呵

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7#
发表于 2010-5-21 23:36:53 | 只看该作者
本帖最后由 p-s-q2003 于 2010-5-21 23:38 编辑

楼主应该是刚接触麻醉不久,术后镇痛是临床麻醉最重要的方面之一。随着工作的深入和对患者自身情况、病情的了解,才能配出适合此病人的能达到镇痛作用且毒副作用较小的PCA。
我从接触麻醉开始就负责手术后PCA的配制、随访和治疗,10年来,麻醉性镇痛药物在不断的升级换代,手术后PCA的配方也在不断的改进。
还是那句话,结合临床,不要一味的死板,同样的病人,同样的体重,同样的手术,用同样的麻醉药物,效果是完全不一样的。
楼主加油啊。

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8#
 楼主| 发表于 2010-5-22 08:48:22 | 只看该作者
这个配方是大多数手术的配方,都是P7+K2+A1,无论是胃癌大部切除术,还是骨科大小手术,如果病人体重弱,则为P6+K2+A1,我也一直在质疑这个PCA配方,为术后静脉用的

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9#
 楼主| 发表于 2010-5-22 08:53:11 | 只看该作者
回复 7# p-s-q2003


    恩,一定要努力,认真,谨慎地学好并热爱麻醉!谢谢支持!!!

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10#
 楼主| 发表于 2010-5-22 09:24:02 | 只看该作者
回复 8# hujunde2177
有一定止痛作用,但呕吐等副作用较多,后发现一批病人术后谵妄,但不确定是否与此有关

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