腋路穿刺找异感

guoqingbin · 发表于 2010-10-6 21:29:30

大家做腋路麻醉，找异感的有没有。本人一般是找突破感和针体随动脉搏动来确定针头是否在鞘内。然而有两例病人出现了异感，推药后效果挺好。

月淡风清 · 发表于 2012-6-29 18:04:17

腋路，当然能找到异感更好，如果找不到，到腋鞘里就可以，或者一针法直接穿过腋动脉给药也可以啊。

醉八仙 · 发表于 2010-10-7 23:51:10

我认为有意识地去寻找异感的操作并不可取，因为那会增加神经和血管的损伤机会，理想的方法是借助神经定位仪定位。如没有，则依靠体会针尖刺入腋鞘的突破感和针尾随动脉搏动的摆动程度来判断，效果也是不错的，但要记得将肌皮神经一并阻滞。

sunnytwo · 发表于 2010-10-7 11:28:47

其实没必要非得强求异感，我们这是手足外科医院，臂丛很多，我感觉只要药在鞘里面效果都还可以，区别就是起效快慢问题。而且用穿破动脉的方法阻滞桡神经效果也很好，适用于肌间沟阻滞困难的前臂手术。

鑫鑫 · 发表于 2010-10-7 10:53:19

异感很好找啊，而且效果确切。

笑傲江湖 · 发表于 2010-10-6 22:20:07

我一般都找异感，效果比较确切。

小梅花 · 发表于 2010-10-6 21:51:59

我扎腋路比较少，有异感的几率较高，效果挺好

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