剖宫产腰麻偶尔遇肌松效果不好

wenglijuan · 发表于 2010-10-26 21:24:18

我做的剖宫产腰麻，有时遇到平面已经到T6或T4切皮的时候也不疼，就是进去的时候肌松效果不好。我打的是L23或L34.0.75%布比卡因2毫升加0.9%NS1毫升，推2毫升或者2.5毫升。请教各位你们遇到过没有，有什么好的方法。

寒夜将至 · 发表于 2017-11-11 19:16:48

xzz522 发表于 2012-8-16 20:21

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回复 7# wt0210821

芬太尼半只，再用3-5毫升的丙泊酚，病人可能就不痛了，但是能入睡吗？！表示怀疑。

寒夜将至 · 发表于 2017-11-11 19:11:53

小小鸟发表于 2010-10-27 13:20

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个人经验：刚刚开始的时候我也是遇到这样的问题，病人对痛觉是没有反应，但是就是肌肉松弛不好，后来总结， ...

小孩子没有剖出来之前，用丙泊酚好摸？！

李小飞龙 · 发表于 2015-1-2 21:28:35

有时候是不好，有的人肌肉发达，同样的药肌松就不好

缘小九 · 发表于 2014-12-12 09:32:57

你这个浓度比例是0.375吧，感觉镇痛够了，肌松可能不够？产妇年轻人吗？

dgsheng · 发表于 2014-12-11 12:28:21

antonic20 发表于 2012-9-22 00:15

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建议试试重比重或者等比重吧。

dgsheng · 发表于 2014-12-11 12:20:24

antonic20 发表于 2012-9-22 00:15

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建议试试重比重或者等比重吧。

是重比重或轻比重吧，等比重现在很少用了，教科书都说了，等比重配制麻烦且麻醉平面有不确定性

dgsheng · 发表于 2014-12-11 12:16:30

xbsh2004 发表于 2010-11-25 21:59

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同感，我们用的是单0.75布比1.8——2.0ml，平面到T6-T8,病人没感觉，就大夫说紧

你这剂量我这做子宫手术都够了，剖宫产一般1.2最多1.4

李小飞龙 · 发表于 2014-11-11 21:16:23

我们也遇到过紧的时候，但是出孩子没问题

wt0210821 · 发表于 2014-11-9 21:56:59

yizhe 发表于 2010-10-27 21:50
我们的剖腹产腰麻还是用的很多，效果好，肌松也不错，就算差点，只是取小孩时困难，取出就好了。我想请教一 ...

我现在该方法了。2ml左布+2ml NS 全部退了效果相当不错学会了别告诉别人呵呵

Dxy567 · 发表于 2014-8-29 13:56:45

yizhe 发表于 2010-10-27 21:50
我们的剖腹产腰麻还是用的很多，效果好，肌松也不错，就算差点，只是取小孩时困难，取出就好了。我想请教一 ...

请老师能介绍一下你们的具体方法吗

月西小力 · 发表于 2014-8-16 10:54:36

wt0210821 发表于 2010-10-27 13:26
回楼上的
我出现过一次做宫外孕的跟你这个一样

平面低了。

吉祥如意 · 发表于 2014-6-9 09:29:31

在腰23用0.75%的布比1.5 ml+10%糖1 ml，好了后迅速调节平面，效果很好，也可以在小孩取出前2—3分钟给予氟哌利多0.625—1.25 mg。平面控制在T 6—8就行了。

吉祥如意 · 发表于 2014-6-9 09:28:06

在L23用0.75%的布比1.5ml+10%糖1ml，好了后迅速调节平面，效果很好，也可以在小孩取出前2—3分钟给予氟哌利多0.625—1.25mg。

fm898 · 发表于 2014-6-9 07:07:40

耐乐品一样可以出现肌松不好，CSEA在探查和关腹膜时病人经常叫胃不舒服，并且BP下降，请各位大侠发表经验！

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[妇产科麻醉] 剖宫产腰麻偶尔遇肌松效果不好