关于臂丛神经阻滞中局麻药的最大剂量

wqb · 发表于 2010-12-10 18:54:34

向各位前辈请教个问题

课本上说利多卡因的单次最大剂量7mg/kg,
布比卡因2.5mg/kg,臂丛神经阻滞中如果利多和布比混用，那如何计算最大用量呢？

zhudan1234 · 发表于 2010-12-27 21:37:02

回复 8# wudawu

我们通常用2%的利多卡因15ml+0.75%的布比卡因5ml，师傅们经常这样用，临床麻醉医学手册那本书上也说过这样的剂量.

jh1y · 发表于 2010-12-18 20:20:20

混合使用局麻药时，应当减量，比如布比利多合用，利多用最大剂量的一半时布比可用其最大剂量的一半，利多用最大剂量的三分之二则布比可用其最大剂量的三分之一。

wudawu · 发表于 2010-12-17 21:16:53

臂丛我一般用2%利多5毫升+0.75%布比10毫升+生理盐水10毫升。

pn533 · 发表于 2010-12-15 20:35:33

我每次都用耐乐品10ML+利多卡因10ML，就这样打

巫医乐师 · 发表于 2010-12-10 23:56:08

利多卡因是8毫克每KG体重吧单次极量。
我每次1%利多卡因+0.25布比卡因，30毫升。
如果要用多些就单用0.25%罗哌卡因，45毫升也不过112.5毫克。

忘了时间 · 发表于 2010-12-10 21:08:36

在做神经阻滞时，药物的剂量和容量是分不开的，首先你准备用多少容量再来计算剂量，最早（利多布比盐水3：2：1合30ml）很经典的配方，现在都很多实用。
在武汉协和医院他们手外伤都是肌间沟加腋路一起打，采取低浓度大容量（2%利多10ml 1%罗派10ml稀释到60ml）上下各30ml

wqb · 发表于 2010-12-10 20:50:16

回复 2# 23cm

两种局麻药混合起来用，安全剂量该如何计算？

23cm · 发表于 2010-12-10 19:58:19

臂丛我一般用1-1.2%利多+0.25%布比按你所说最大量，臂丛腋路打30ml的话用利多是300－360mg 布比是75mg 所以说在安全范围内，利多适量少点，用NS稀释

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