说说你们临床工作上遇到的印象深刻的病例

xzz522 · 发表于 2011-6-30 21:03:19

可以是奇怪的，给你很大启发的，提心吊胆的，令你得意的。。。都来说说，大家一起交流交流心得！

xxxinyue · 发表于 2015-10-18 00:44:21

曾经有例输尿管激光碎石的患者，打了三次腰麻，对，你没看错，是三次，第三次也等了20多分钟效果才完全出来

xxxinyue · 发表于 2015-10-18 00:43:10

yudeyong123 发表于 2015-10-17 23:25
有一次夜班，遇到一个刀刺伤的病人，是右髋部刀刺伤，刀口很小，当时外科大夫下的硬膜外麻醉，当时病人状况 ...

休克代偿期，所以血压稳定，急性失血后血液浓缩，所以血色素也可以是正常的

yudeyong123 · 发表于 2015-10-17 23:25:02

本帖最后由 yudeyong123 于 2015-10-17 23:31 编辑

有一次夜班，遇到一个刀刺伤的病人，是右髋部刀刺伤，刀口很小，当时外科大夫下的硬膜外麻醉，当时病人状况还可以，我又仔细看了检查结果血色素正常，谁知行腰硬联合麻醉后，病人突然烦躁，呕吐，当时突然意识到病人有休克状态，随即开通多条静脉通道，行全麻气管插管，快速输血输液，等循环稳定都外科大夫扩大伤口止血，发现股深动脉破裂出血，术后病人清醒无其他不适送病房，术后得出深刻教训，要严格掌握硬膜外的禁忌症，

荒法师 · 发表于 2015-4-8 14:24:14

硬皮病患者的皮肤质感像皮带一样：

慎之又慎硬膜外穿刺，结果上管到蛛网膜下腔，实在不想再给患者添个洞，搞了个连续腰麻，术后无任何并发症！大家都很开心

xzz522 · 发表于 2011-7-1 13:52:01

遇到一个腰硬联合的，穿刺跟手术过程都很顺利，生命体征一直平稳的病人，术毕，两脚开始不自主的运动，像在做踢腿运动那样，持续了2分钟左右，给点力月西就没事了，病人无不适。
术后回病房一小时后再次出现上述情况，没处理了，观察，一个晚上后就自行好了。

xzz522 · 发表于 2011-7-1 13:48:08

实习的时候遇到过一个小混混给人刀刺伤，下半夜警察带来做剖腹探查的，问题不是很大，一个腰硬就可以搞定的，但是小混混非常的不配合，就给上全麻。
七氟烷吸入，关腹了就停药了，结果手术刚完，小混混就开始反抗了，拔掉输液管，坐起来，我们几个医生护士都拦不住他，他就光着身子在手术室跑，后来我们称之为“裸奔”~~哈哈
他找不到出口，跑了几圈后，估计累了，就老老实实的回到手术床上躺着。。。

xiaobo · 发表于 2011-7-1 12:08:50

先天性无痛症我没见过，听老麻醉医师说过，但是手术的时候他给镇静睡眠了，这样更人性化，很好，值得我们新人学习

123874945 · 发表于 2011-6-30 23:03:52

先天性无痛症，不用麻醉直接手术。

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