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等比重腰麻的趋势

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发表于 2012-4-26 22:09:04 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
等比重腰麻是不是以后的一个趋势?看到好多人都是这么打,我们医院都是硬膜外,也没有体会过打等比重腰麻,打等比重腰麻床头是平的还是头高位?
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26#
发表于 2018-7-9 21:54:36 | 只看该作者
重比重效果好 平面好控制。

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25#
发表于 2018-6-7 14:46:18 来自手机 | 只看该作者
重比重效果好 平面好控制

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24#
发表于 2018-3-6 11:51:53 | 只看该作者
我做剖腹产都是用重比重,效果挺好的,一般用0.5%布比2.5ml,其中0.5ml向下推。

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23#
发表于 2012-5-13 23:17:45 | 只看该作者
以前都是等比重的布比,效果很好,现在是重比重的布比平面调控更方便一些, 不 关是用哪种方法只要是自己熟悉做法就好  但是低位的还是等比

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22#
发表于 2012-5-13 21:39:02 | 只看该作者
我院用0.75%布比2ml加脑脊液稀释到3ml,用2ml,做剖宫产,穿L3,4,经常效果不好,请问各位用等比重是怎么用药的?谢谢

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21#
发表于 2012-5-12 21:32:47 | 只看该作者
我们医院下腹部以下的手术几乎全部用腰硬联合麻醉,不管用等比重还是重比重液要选择自己熟悉的,平面的高底取决于多种因素,穿刺间隙、年龄、体位、药量及穿刺针的方向,如果掌握好了是既方便安全、效果又好

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20#
发表于 2012-5-11 20:43:44 | 只看该作者
第七版米勒麻醉学上将0.5%和0.75布比都理解为等比重,但有的书上将0.75%布比理解为重比重。而且有很多人怀疑用0.75%布比很容易引起神经损伤。困惑。

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19#
发表于 2012-5-9 14:12:30 | 只看该作者
等比重的其实是平稳比重比重的,推药时间要慢,固定都相对来说慢,

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18#
发表于 2012-5-8 16:42:17 | 只看该作者
你们医院产科剖腹产手术快的话,可以做一下轻比重,血压变化比较小,布比卡因用量小

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17#
发表于 2012-5-6 12:34:02 | 只看该作者
腰麻效果不错啊 ,主要看你的 推药速度与用量

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16#
发表于 2012-5-6 09:59:36 | 只看该作者
等比重溶液时指比重同脑脊液极相似的溶液,比重显著低于或高于脑脊液的溶液称为低比重或中比重溶液,中比重溶液容易下沉,等比重液不具备上浮或下沉的特点,易于停留在注入的脊髓腔内,麻醉平面容易控制。同浓度的腰麻药,重比重的神经阻滞程度明显高于轻比重和等比重的腰麻药,在剖腹产手术中,重比重的腰麻药使麻醉平面到达T8的时间短于等比重,且麻醉平面也较高,这是因为产妇仰卧位时,L3最高,重比重腰麻药沿着脊柱坡度向胸段移动较等比重快,使麻醉平面偏高。
我们现在做剖腹产基本上都是选用的重比重0.5%布比卡因2ml,推药时速度较慢,基本上可以保证平面不至于太高,且肌松效果非常好。

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15#
发表于 2012-5-6 09:58:05 | 只看该作者


    剖宫产用等比重的效果还是挺好的,我之前是用重比重的罗哌卡因,现在基本都用等比重的,有时也用等比重的布比卡因,感觉效果没有什么明显区别,起效时间也差不多。一般体位平位就可以了,平面高低还跟推药速度有很大关系,就看自己把握了,就是等比重如果平面不够,就比较难通过调整体位来调节了,但是不需要配药,可以减少感染等并发症,而重比重或者轻比重的平面就比较容易通过调整体位来调节。

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14#
发表于 2012-5-6 08:16:25 | 只看该作者
等比,看推药速度跟手感咯

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13#
发表于 2012-5-6 07:03:23 | 只看该作者
剖腹产都是用的等比重布比,效果好,肌松效果好

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12#
发表于 2012-5-5 23:39:21 | 只看该作者
4楼大侠 不要说“慢得多得多” 打一个腰麻比较来看你能慢多少? 俺弱弱问一句,你比较了几例??

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