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为什么死亡

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1#
发表于 2012-5-12 18:54:46 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
第一幕                           
        Libby Zion是美国大学新生,有抑郁史,1984年10月4日晚上,因轻微发热,激动,痉挛到纽约曼哈顿医院,未明确诊断,送入急诊室, 8个月的实习医生和参加一年的培训医生诊治。未明确诊断,认为是“viral syndrome with hysterical symptoms”,表明症状轻微,医生注射度冷丁、镇静剂,控制她的症状,通过电话,曾治疗其几名家庭成员的一名高级医生同意该方案。医生离开后,Libby Zion变得更加激动。一个医生去睡觉而另一医生忙于其他40多个病人,没有重新为利比诊治。只让护士注射了氟哌啶醇。利比终于睡着了。
                          第二幕                           
        1984年10月5日6:30am,当一名护士测量她温度时,发现Libby Zion体温高达42℃。医生才过来然后采取紧急措施,试图降低温度。但7:30am利比心脏骤停死亡。Libby的家人来后,医生解释她是死于严重感染。
        事后调查得知,Libby Zion入院前曾服用苯乙肼。
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7#
发表于 2012-5-18 16:32:33 | 只看该作者
抑郁症的病人服用异烟肼,如果期间应用麻醉药品特别是杜冷丁的话,患者会出现恶性高血压,不及时处理,会导致患者死亡,这是临床麻醉学上就有的!!

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6#
发表于 2012-5-18 12:05:00 | 只看该作者
我网上查到一些资料。合用MAOI和高效5-HTs再摄取抑制剂(如氯米帕明、氟西汀、色氨酸)具有潜在危险性,可能引起严重的副作用如高热、出汗、寒战、定向障碍、意识障碍、记忆力减退、焦虑、躁狂、共济失调、肌阵挛、强直、反射亢进、张力过强、眼球振颤和帕金森综合征,自主神经不稳定伴生命体征波动和(或)精神状态改变(包括肢体摇动,及至谵妄、昏迷)。以上表现与5-羟色胺综合征类似。必须停用MAOI至少两周后才可开始使用5-HT再摄取抑制剂。口服赛庚啶和静脉注射丹曲林(dantrolene)可能缓解上述症状。可拮抗解痉药巴氯芬(baclofen)的治疗作用。8.与中枢神经系统抑制剂或全麻药合用,可导致深度镇静、循环虚脱、昏迷,甚至发生死亡。

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5#
发表于 2012-5-12 19:43:43 | 只看该作者

苯乙肼+杜冷丁   ------  5-HT综合症

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4#
发表于 2012-5-12 19:34:15 | 只看该作者
不大明白 求详解???

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3#
发表于 2012-5-12 19:34:10 | 只看该作者
5-HT综合症?

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2#
发表于 2012-5-12 19:30:03 | 只看该作者
为什么死亡?楼主都公布答案了。
不过这个病例为什么发到这里?

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