频发室早可以手术吗

小麻醉 · 发表于 2012-5-22 20:46:24

76岁，女，老年病人频发室早，痔疮手术。拟行硬膜外麻醉请教可行不。术中处理？？？？自觉可以手术麻醉，

张小春1 · 发表于 2018-9-28 17:57:30

24h 动态心脏超声

小麻将123 · 发表于 2018-8-10 11:29:10

风险挺高，老年人，局麻就可以了。要不在调理几天

我爱月亮 · 发表于 2018-7-19 14:07:36

频发室早待纠正为偶发再手术。

dr.zhang · 发表于 2016-11-12 08:17:27

maleilei 发表于 2012-5-22 21:27

登录/注册后可看大图

室早并不是绝对禁忌症，还要看病人整体的身体状况，而且要纠正其他的问题，如血钾、血压是否正常、心肺功能 ...

同意这个观点，多准备点应急用药

Hai2016 · 发表于 2016-11-9 13:31:29

只有小手术，没有小麻醉。先请心内会诊处置后，再麻醉为安全。

水星 · 发表于 2016-11-6 16:08:05

看是否多源性，单源性安全点

小辉子 · 发表于 2016-11-6 12:26:18

老年人，请心内科会诊.排除器质性心脏病,并详细询问病史，了解全身情况，术前备好急救药品，除颤仪等。

byxxlz · 发表于 2012-6-9 17:23:26

麻醉前用点抗心律失常药看反应怎么样，我做过一个全麻的LC，也有用了点利多有效果就麻了，有时有的人麻了后心律失常反而消失或减少了

麻竹 · 发表于 2012-6-6 23:44:24

老年人频发室性早搏应该是有器质性心脏病，围术期发生室颤的可能性大，择期手术应该延期

疲劳麻醉 · 发表于 2012-6-6 00:02:36

我们就做了几个有频发室早的病人，但术前还是一定要重视，做好相关检查如24小时动态心电图，心脏彩超，查电解质，心肌酶谱等。心功能还好的，内科无特殊处理的，可以手术。

chiremba · 发表于 2012-6-3 16:37:06

室早次数，病史，ECG特点，病人自觉症状，心肌酶有无变化等都要考虑。不算急诊，不要太积极；别惹祸上身。

驾御随心 · 发表于 2012-6-2 16:49:32

同意10#的。小心一点好。我们也遇见过。不过是手术开始后发生的。还好，没事。

snjx8210 · 发表于 2012-6-1 20:19:58

频发室早未非禁忌
重点是分型和平时有无症状？
对无血流动力学改变的频发室早是无需内科处理的。
心超必做`，详细病史后告之风险后可做。

根子梅 · 发表于 2012-6-1 13:58:55

老年频发室性早搏表明有器质性心脏病,查心脏超声，并详细询问病史，了解全身情况，备好急救药品，除颤仪等。一般情况好，生活能自理，可在骶麻下完成手术。但是术后需要镇痛。

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