是臂丛还是全麻呢

wangyingdaijing · 发表于 2013-4-1 21:52:47

有一9岁小孩，锁骨骨折，其他检查正常，大家说是打臂丛还是全麻呢？我在基层医院全麻就只有Ketamine了，如果Ketamine是静推还是肌注呢？请前辈赐教

居安思wei · 发表于 2013-5-7 22:40:18

如果是比较配合的小儿，颈丛没问题，效果出来后给点咪唑，9岁的娃不听话的比较少，不过我们一般会先去和小朋友沟通好。

南屏晚风 · 发表于 2013-5-6 09:24:07

今天要做一个11岁小孩儿的锁骨骨折，看了大家的帖子，我迷茫了

zhpg0002 · 发表于 2013-4-19 19:17:58

9岁的小孩，我觉得可以用颈丛，辅助吸入，七氟醚很好用的，可以用喉罩

kingsea · 发表于 2013-4-16 00:07:34

我觉得还是基础＋臂丛

zhujun7890 · 发表于 2013-4-12 16:48:03

如果我做这台手术麻醉，首先气管插管全麻。如条件不允许的话就选基础麻醉+臂丛+静脉麻醉

csl0797 · 发表于 2013-4-12 15:24:04

给了咪达唑仑和芬太尼加颈浅。

山猪不会飞 · 发表于 2013-4-11 21:08:23

我想不明白Ketamine有什么好处！要安全可以插管吸入，面罩吸入也可以嘛。给了咪达唑仑和芬太尼后来个臂丛也不错呀。用丙泊酚或依托咪酯加芬太尼来静脉也不错。

阿童木 · 发表于 2013-4-11 18:23:03

支持KET！小孩子臂丛手术不配合，给镇静后又要管理，一样的

王医 · 发表于 2013-4-11 17:17:23

9岁啊，还是ket好弄，臂从就不用了吧，孩子本来就小害怕，还要承受术中的转头等冲击感，实在是残忍啊。

寂寞黄风 · 发表于 2013-4-10 23:56:52

开始Ketamine2mg/kg静脉注射，10-15min加推一次Ketamine1mg/kg，持续微泵丙泊酚足矣！

2012520 · 发表于 2013-4-10 23:37:02

氯氨酮肌注两岁以内是公斤体重6-8,两岁以上是4-6.

2012520 · 发表于 2013-4-10 23:34:22

请教楼上，是颈5还是颈6横突？我怎么记得是6啊？

陆航 · 发表于 2013-4-10 23:14:39

9岁小儿有时候会很好合作的，可以先用芬太尼半支静脉给，再打臂丛，不用找易感，可以找颈5横突骨质感。一般效果也挺好的。

wangyingdaijing · 发表于 2013-4-5 10:29:37

如果肌注Ketamine，那入手术室之前打，还是进手术室后打呢？一般打过多长时间能起作用呢？我没打过实习的时候老师都是静推，是每公斤4-6mg还是6-8mg呢？我们没泵，丙泊酚可能加入糖水中静滴控制滴速呢？按3-5mg

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[小儿麻醉] 是臂丛还是全麻呢