刘进：让麻醉医师更受重视

论坛助手 · 发表于 2013-5-30 13:22:54

[特邀专家] 刘进（中华麻醉学会第十一届委员会主任委员）

　

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2013-5-30 13:24 上传

　在手术中，麻醉医师似乎是沉默的无名英雄，其地位低、劳动强度大、学科建设障碍多、培育体系不完善，收入也远低于其他科室同行。

　　客观来讲，中国的麻醉学科刚进入发展阶段，在麻醉技术及手术管理方面，中国领先医院的水平虽然已经处于国际一流行列，但由于医疗资源分配等因素的影响，麻醉学科目前遇到的障碍仍然较多。

　　今后麻醉学科如何获得更快速、更高质量的发展？本报专访现任中华麻醉学会第十一届委员会主任委员刘进，请其为我们作专业解答。

　　《医药经济报》：当前的麻醉学科建设，您认为需要从哪些方面进行加强？

　　刘进：加强麻醉学科建设，最重要的是不断提升医生本职工作能力。

　　首先要增加麻醉医生的数量，提高麻醉医生的质量。当前麻醉师与手术科室医生的配置比例，国际一般是1:3，国内达到1:6，这使得麻醉医生难以抽出更多精力进行科研和教学等学科建设。要提高麻醉医生的水平，最重要的是培训，如各种进修、课程培训班、学术活动、视频网络教育、走基层等。

　　第二是设备、药品、耗材等工具不断升级，新的“武器”能够带来新的方法，这是提高学科建设水平的重要部分。

　　第三是加强管理，通过管理把人、设备“盘活”起来，管理出学科、管理出学术，我们国家临床学科的管理水平与发达国家还相差很远。

　　《医药经济报》：目前麻醉学科的科研发展是否处于困境？

　　刘进：麻醉学科的科研现状，一是人员不足，医生疲于应付临床，无法投入大量精力做科研，同时科研人员的素质也不够。不过，也看到同行们在快速进步，比如全国SCI论文每年成倍增长，而且除了基础研究以外，也开展临床研究。

　　二是缺乏大样本、多中心、高水平、长期的临床科研课题。

　　三是基础研究与临床研究的结合还是做得不够，即所谓的转化医学。这是所有学科都面临的问题，比如以发表论文为目的，注重资金、奖项、专利等，没能有效转化为改善临床病人的产品、指南、新手术方式、新的证据等等。基础和临床研究结合的意识不强，导致很多很有前途的研究被中断。

　　我认为，做研究的终极目标是4个方面：挽救更多病人的生命、提高病人的生存质量、节约更多的医疗资源、让更多的病人满意。我们今后不管是基础科研、应用基础还是临床科研，都需要以这4个方面为目标。

　　《医药经济报》：您提到学科建设的人才问题，请您分享一下在培训方面的经验。

　　刘进：培训还是要强调规范化。刚毕业的医学院学生，需要在大量实际工作中掌握基本知识、基本技能和基本理论，这样才能够成为一个合格医生，必须通过实践，没有其他途径。视频、书籍等都可以有效帮助实际能力的提升，要全面学习，规范临床行为，不良习惯形成后再去改是很难的。

　　另外，只有比较好的培训基地才能够提供全面、规范化、优质师资和模拟教学的条件，这些条件的实现需要高额资金，不是一个县医院所能够提供的。目前国际上认为相对经济有效的办法，就是医学生毕业后集中在这些基地进行培训，培训合格后才能行医。

　　当然，规范培训还包括思想素质的培训，如学习对待病人的态度、逻辑思维等等，不完全是知识技能的培训。

　　《医药经济报》：那么，在住院医生的培训方面目前面临哪些挑战？

　　刘进：住院医师规范化培训也有很多亟待完善的地方，比如，有不少的住院医师规范化培训基地把住院医师当成劳动力来用，出发点不是提高他们的技能；住院医师所获得的收入报酬太少；培训内容、方式不规范，等等。

hnyl · 发表于 2014-5-4 00:04:46

麻醉医生的水平很大程度的取决于医院大外科医生的水平！！！！！！！！

zhuliangxian · 发表于 2014-5-3 23:48:20

我院麻醉收入还没有人流室护士多，还是珠三角三甲医院

xu8077 · 发表于 2014-4-22 22:30:29

回复 16# 天使微笑

我晚班这才10元，无语

风到处吹 · 发表于 2013-6-23 21:31:11

我们首先要自强，业务棒棒的，遇到危险能及时处理，因为麻醉遇到风险就是致命的，尽量不给医院添麻烦；
其次，与手术大夫有效沟通，没事一起喝个小酒，多联络感情，交流多了，他们也知道麻醉的不平凡；
最后，提高自己在医院的影响力，医院或院外举行个什么活动了，专业的，如新生儿窒息复苏、成人心肺复苏，头名决不能旁落，非专业的，演讲比赛等等，也要拿个头名。自己威望上去了，不怕被人压，都敬还来不及。

wplxl · 发表于 2013-6-19 23:33:23

回复 19# 小小小麻醉师

是你不够强

韦秋凤 · 发表于 2013-6-14 21:54:08

回复 2# mmtpig

不得否认，但是随着人们对麻醉越来越多的认识，麻醉医生的地位也会提升的，我们附属院的麻醉科地位挺高的，工资也高

wsl263 · 发表于 2013-6-8 20:45:37

真心希望麻醉专业在刘进主任的带地领下迈上一个新的台阶，让麻醉同仁们更有尊严，更加自信，更加有学科地位。

wxb_311 · 发表于 2013-6-8 18:02:38

我也深有体会，外科医生对麻醉指手画脚，经常干预麻醉方法的选择，抵制我们搞术后镇痛，漠视我们手术中的作用，把我们与技师相提并论。

zhuangke · 发表于 2013-6-8 15:28:58

哎，重视要领导重视的啊

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