术中该吸入纯氧还是空气和纯氧混合气体？

思无邪zj

我现在一家大型三甲医院读研，科里以静吸复合麻醉为主，绝大多数老师在术中都用的纯氧与氮气1:1另加七氟醚，但是有的麻醉机没有连接氮气的管道，老师们术中基本就用纯氧，另在一家医院实习看到以静脉麻醉为主但是基本吸入的都是纯氧，请问各位老师我以后看台的时候是否应该注意吸入氧浓度呢？

梁19871014

在维持理想氧合的情况下使用最低的氧浓度

张小春1

我用27%的氧做过几例全麻，年轻人术中氧饱和度维持98%左右，老年人最多维持在95%，在插管前，老年人的氧储备明显差些

fengno1

我们医院中心供氧氧浓度只有60%左右！！

cxbcxb

成人吸入纯氧的时间超过36～48小时，新生儿吸入纯氧的时间超过8-12小时，才有可能引起氧中毒

小雷尼替丁

现在我们全麻手术大多是静吸复合

ynus

现在我们全麻手术大多是静吸复合，吸入纯氧——七氟烷

CSEA

中心供氧的氧浓度只有93、4%左右，达不到100%。

yygdgh888

人卫版：吸入氧浓度100%不超过12小时，80%不超过24小时，60%不超过36小时。一般来说50%以下长时间吸比较安全。。当然要具体情况具体对待。书是死的。

诚心诚信

1. 【中心供氧】，实际上是氧气筒供氧的另一种方式，是将许多个氧气瓶集中在一起的一种“供氧装置”，目的是安全、方便。

——在远离使用区的一个独立的房间内，把几十个满筒的氧气瓶，先用管道串联起来成为一体，再由特定的管道输送至手术室、急诊室和病房固定在墙壁上的 “氧气输出调节器”，需要用氧时，将塑料导管链接在输出调节器的输出口上，就可以使用了。

2. 同样的操作原理，临床上还有【中心供“笑气（N2O）”装置】；【中心供“压缩空气”装置】。



3. 吸入100%氧 5分钟就可发生 “肺不张”，咋一听，真有点吓人，但这并不符合临床实际情况。是否是动物实验的数据？？

—— 临床上，循环紧闭法吸入麻醉期间，在面罩 “去氮”操作后插管，链接紧闭麻醉机后，都常规吸入 【氧-麻醉蒸汽混合气】，后者的浓度罕有超过10%的，因此，氧浓度是相对比较高（具体没有测过），其使用时间取决于手术时间的长短，大多数胸腹部大手术的时间超过4小时，几十年来临床使用已不下于万例，但发生“肺不张”并发症的比例还是相当低的。

——术后肺不张的原因很多，主要的原因还在于“术后保持呼吸道通畅”的工作没有做好，例如胸腹部较长时间大手术后，苏醒期的麻醉药物呼吸抑制作用尚未完全解除，再加上伤口疼痛，呼吸频率快、幅度小，而分泌物未能及时“吸除”或“咳出”，滞留在小支气管内可造成堵塞，就容易引起 肺不张 并发症。

蔚蓝的鱼

最近的文献也有报道，术中吸纯氧可降低外科手术的感染。具体文献不知道，刘进主任在一次开会中提到，有兴趣的可以查阅一下。
我们在围手术过程中，一般还是吸的纯氧。