产科麻醉禁食的问题

一路去远行 · 发表于 2014-5-6 10:35:59

现在的麻醉要求越来越高，在饱食产妇的麻醉要如何进行呢？是要到时间，还是不用禁食了。有什么依据？

玻璃心丫丫 · 发表于 2014-5-6 10:52:00

那要看是不是急诊了，如果胎心不好，就不必理会是不是饱胃了，而且，不打全麻的话，病人是清醒的，呕吐也不会有大问题的

逝水流年 · 发表于 2014-5-6 16:04:06

依据具体情况而定吧，凡事都没有绝对，在医学飞速发展和患者要求日益增高的今天，我们有理由做到：百无禁忌，适可而止！

luohanqi · 发表于 2014-5-6 18:50:05

为了产妇母子平安，进食病人也不得不麻醉!要与家属交代清楚。大部分剖宫产都是急症，生不下来，直接从产房来到手术室，几乎每一个病人都被强制进食'增加体力',但还是要手术，我们必须要麻醉，进食少的太胖的腰硬联合，进食多的硬膜外，很少有病人呕吐！麻醉时观察病人，如果呕吐了那就处理！

xingzhe · 发表于 2014-5-7 00:53:22

呕吐是有原因的，血压低，缺氧，手术刺激。。。预防性的升压药或者看到下降趋势就给点，给足氧气，平面到胸6以上，一般不会呕吐，还有保持病人清醒。。。

1499178720 · 发表于 2014-5-8 22:07:14

为什么进食多的要硬膜外麻醉？效果不好怎么办？能加用氯氨酮或者丙泊酚吗？

564815471 · 发表于 2014-5-9 00:48:47

回复 7# 1499178720

腰麻血压波动会比较大，增加呕吐的发生。

医网情深 · 发表于 2014-5-9 10:39:28

急诊，不必理会是不是饱胃了，而且，腰麻的话，病人是清醒的，呕吐也不会有大问题的

mzlt · 发表于 2014-5-9 14:03:16

氯.胺.酮和丙泊酚不易用吧，保持病人清醒要安全些

yueyll · 发表于 2014-5-9 23:23:32

回复 7# 1499178720

饱胃患者，给氯.胺.酮或是异丙酚，这是没事给自己找事的节奏！

魏丽 · 发表于 2014-5-10 18:22:52

绝大部分产科病人是采取腰硬联合麻醉比较安全，饱食清醒注意对病人的观察一般没有大碍。

Weirzhu · 发表于 2014-5-10 19:48:22

进食多的患者急诊剖宫产尽量选择硬膜外麻醉，对循环波动相对小一点，当然这个时候还是那句老话“选择自己最拿手的技艺”。

alps1314 · 发表于 2014-5-10 20:29:05

丙泊酚氯.胺.酮应该不该用吧，饱胃病人清醒状态下呕吐一般也不会误吸

岳麻师 · 发表于 2014-5-10 21:27:29

饱胃清醒状态下一般没问题，急产也没法去考虑这些了

魏丽 · 发表于 2014-5-11 16:39:53

目前国内主要还是以椎管内麻醉为主，产科麻醉的相关指南网上有的，你可以学一学。

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