椎管内麻醉穿破蛛网膜时患者诉下肢发麻的问题

sdq0106 · 发表于 2014-6-14 09:41:56

请教各位老师原因？解决方法？能否推药？

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李小飞龙 · 发表于 2014-11-7 20:34:23

要是一过性的，没事

魏丽 · 发表于 2014-11-7 18:35:29

我们经常遇到楼主情况，注药没有问题

芝麻酱 · 发表于 2014-6-22 21:16:33

lindijian 发表于 2014-6-21 10:22
请教16、17楼主：用示指碰的操作是在针内针刺破硬脊膜前吗？

在内针刺破膜之前。

lindijian · 发表于 2014-6-21 10:22:26

请教16、17楼主：用示指碰的操作是在针内针刺破硬脊膜前吗？

ningdefa · 发表于 2014-6-20 02:49:18

问下是左腿麻还是右腿麻木，左腿麻往右调下

kkkyu · 发表于 2014-6-19 19:13:00

芝麻酱发表于 2014-6-19 18:21
进腰穿针先用示指背轻轻碰触，看看有没有反应，有触电感，偏了，调整硬外针方向角度，进腰穿针再试，没 ...

同这位同志一样

芝麻酱 · 发表于 2014-6-19 18:21:03

进腰穿针先用示指背轻轻碰触，看看有没有反应，有触电感，偏了，调整硬外针方向角度，进腰穿针再试，没有感觉，再轻轻旋入，切忌过快过猛，不要刻意追求落空感，确认脑脊液流出通畅，给药，给药中给药后回抽确认很重要。个人经验，仅供参考。

吉祥如意 · 发表于 2014-6-19 16:53:52

同意3楼的说法，可以把腰麻针退出来，调整硬膜外针的方向，重新进腰麻针，检查没有问题了给药！可以避免不必要的医疗纠纷！

蘑菇1 · 发表于 2014-6-19 11:16:59

学习了，以前都是过后没有异感就推药了。

现代丛林 · 发表于 2014-6-18 22:43:04

一过性的异感，回流通畅，问患者还麻不麻，麻就重穿，不麻了就给药，遇到过几例，估计是靠近硬外的神经根，所以，现在打腰麻都非常小心，慢，慢，慢！患者一有不适就停止。

小根子 · 发表于 2014-6-17 20:06:18

建议不要推药，我见过术后神经损伤的病例。

zlz2337597 · 发表于 2014-6-16 00:53:20

这种情况我一般都是退针，重新穿刺，估计你的定位离正中线有点偏，导致神经反跳，还是不注药的好。

来自苹果客户端

岳麻师 · 发表于 2014-6-14 23:28:03

碰见过这事，不过畅通，也就给药了，

沉思的猎人 · 发表于 2014-6-14 22:08:52

一般都是刺激了神经根，我的建议是重新穿刺，因为你的针斜了，尽量正中

xuyun1451 · 发表于 2014-6-14 18:36:29

好像是因为穿刺路径有偏斜，太靠近神经根的缘故，我也遇到过好多回，不过还好都没什么事，据说有一个同事因此伤了马尾神经，打了好长时间的官司

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