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正在手术,手术室外需要紧急插管怎么办?

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1#
发表于 2009-5-18 20:53:21 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
昨天值班,正准备吃饭了,,突然120拉来了一个不小心从车上摔下来的病人,做了头部CT,说是硬膜外血肿,出血很多,需立即手术.麻醉好了,手术也准备开始了.这时,急诊科又拉了2个车祸病人,病情都很严重,一个已经不行了,另外一个在ICU,叫我去急诊插管.我说现在手术病人也很严重,血压只有70/36,心率140次,不能离开,叫他们面罩加压给氧,我马上去给主任打电话,叫他来帮下忙.ICU医生说是我们的责任,他说出事了不管,我当时真想说,请他教我分身术的.你们遇到这种情况该怎么处理啊?
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31#
发表于 2011-7-1 21:23:32 | 只看该作者
给上级医师打电话,旁边有个能证明的,与自己无关!!!

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30#
发表于 2011-7-1 21:21:01 | 只看该作者
我们医院从麻醉科到ICU得5分钟,这还是不耽误的情况,如果遇到电梯人多,每楼都停,可能10分钟以上,ICU的医生基本都是自己插,他们就根本不会插,我们也曾建议到我们科来学习,他们基本不来,插不上才喊我们,去基本都是死人了,
说白了这是医院的体制问题,等哪天出个事故,碰到个病人家属懂行的,医院赔上几十万,这个问题就一下解决了!无言!!!!!!!!!!!!

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29#
发表于 2011-6-6 20:57:27 | 只看该作者



    非麻醉护士有资格在术中代替麻醉医师监护病人吗?

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28#
发表于 2011-6-4 21:03:37 | 只看该作者
就是的急诊科医生不能插管,面罩--气囊呼吸总该会吧,如果不会,人工呼吸总该会吧.这些都不会,那就回家吧.
麻醉科有手术,患者第一,谁叫也不能离开.

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27#
发表于 2011-5-31 20:18:38 | 只看该作者
17楼说的对,告诉ICU医生先做人工呼吸,马上就到。另一边可以告诉上级说明情况,让领导来决定。

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26#
发表于 2011-5-31 19:38:28 | 只看该作者
ICU是经过培训的吧,不会插管,不要理他,下次去了,让她们自己先插,不行再讲

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25#
发表于 2011-5-31 19:24:27 | 只看该作者
有类似的烦恼
小医院人手不够
天天手术做得累死
还要负责急诊危重的抢救插管
没办法啊

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24#
发表于 2011-5-29 22:28:40 | 只看该作者
我以前也碰到这样的情况,其实这个是医院的制度问题,叫我们小医生很为难,急诊科的医生插管学不会,当时,只能把手术室的病人先搁在那,去紧急插管了,万一出了问题,还是要我们担着,这个可是离岗啊,真的很为难!

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23#
发表于 2011-5-21 19:54:44 | 只看该作者
这样还情有可原,如果有ICU,那么那的医生应该回气管插管的呀

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22#
发表于 2011-5-21 19:53:53 | 只看该作者
我们这没有ICU,真碰到了楼主说的这中情况,很纠结,但是还是应该以麻醉的病人为第一位,因为麻醉的病人出事,麻醉着肯定是有责任,如果麻醉了的病人体征平稳,可以让护士帮忙监护一下,你去急救插管!

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21#
发表于 2011-5-21 19:04:11 | 只看该作者
请问麻醉科和急诊科护士不可以气管插管吗?

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20#
发表于 2009-5-24 21:50:05 | 只看该作者
你给他说如果手术病人出现问题了你来负责,只不过如果手术病人很稳定的情况下叫护士看好监护仪,几分钟下去插管后赶紧回来一问无大碍,只不过ICU医生不会插管真是一大笑话!

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19#
发表于 2009-5-24 16:35:35 | 只看该作者
这种情况只有叫二线班,你不可能丢下手术中的病人不管吧。跑去插管手术病人出了事,你就完了。

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18#
发表于 2009-5-24 12:35:27 | 只看该作者
 ICU医师的基本技术要求应包括以下几个方面:心肺脑复苏的能力;呼吸支持的能力(气管插管、机械通气等);能持续的心电监测;有识别处理心率失常及有创血流动力学监测的能力;作紧急心脏临时起搏的能力;对各种化验结果作出快速反应并立即给予反馈的能力;多个赃器功能支持的能力;进行全肠道外营养的能力;微量输液的能力;掌握各种监测技术,以及多种操作技术的能力;对输送病人过程中,生命支持的能力(有吸氧、呼吸机、心电监测的能力);有对各个医学专业疾病进行紧急处理的能力。 --网上摘录



下次碰上这样的让他回去学学ICU医师职责。

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