患者俯卧位下进行气管插管的方法

jh1y · 发表于 2009-6-17 23:16:01

因疾病本身或术中特殊情况，有时在患者俯卧位的情况下需要进行气管插管，有两种方式可供参考。
其一，患者俯卧，下颌超出手术台，助手站在患者一侧协助面罩吸氧，插管在静脉+表麻下进行，注意保留自主呼吸，由助手将患者头抬起后仰，操作者取半蹲姿势，右手反持喉镜置入患者口中，将舌体推向患者左侧，见到悬雍垂，顺舌背弧度向前推进少许，镜片前端达会厌皱襞凹陷处，轻轻向前下方钩压，同时下拉喉镜柄，即可暴露声门，趁患者吸气时，将导管顺势插入气管内。
其二，患者体位及麻醉同前，麻醉医师站在患者右侧，需要时可站在脚凳上，助手站在患者左侧双手托起患者下颌，使患者头后仰，协助插管，其余操作同仰卧位插管。
俯卧位气管插管操作难度较大，为了安全起见，务必保留自主呼吸，另外喉头的表面麻醉必须充分，此外，也可考虑使患者适当侧卧，在侧卧位下进行气管插管要比俯卧位下方便些。

moshiyongyi · 发表于 2009-9-10 20:14:06

重来没见过，一般需要俯卧位的手术都全麻，一些简单的上椎骨也是等效果确切了再翻身

rxl · 发表于 2009-9-8 14:35:02

涨见识了，这么难的都有人会！

jinzifu · 发表于 2009-9-8 13:28:46

4# baggio82923 那是肯定的，麻醉医生为什么要那么做呢，给点镇静，仰过来不行吗，插好后再叫他俯卧好了，不能给自己找罪受啊，如果是为了训练技术那也未尝不可。

yulinyuan · 发表于 2009-9-6 15:44:05

为何不用喉罩试试，比你插管强多了

chessneo · 发表于 2009-8-27 16:43:35

风险太大，我不反对这种做法，但要是换了我，我一定不会这么做，现在的医疗市场这么困难，我宁愿不做，也不愿成为被告。呵呵。

梁医生 · 发表于 2009-8-27 09:21:19

没见过，尽量平卧或侧卧。

xiaofeng3216547 · 发表于 2009-7-22 23:55:30

我还是建议先翻过来仰卧位插管后在翻过来比较好，艺高人胆大啊，呵呵

cjf555 · 发表于 2009-7-15 19:32:40

这是山东麻醉论坛的老贴
一般都是很被动情况下的补救措施
有看的必要
但还是重在预防

libaoshen · 发表于 2009-7-12 14:45:30

第一次听说，一定相对费事吧

西瓜紫 · 发表于 2009-6-26 16:32:11

我只做过侧卧位的插管，从来没有俯卧位插过管。没有必要给自己找麻烦的。

rextao · 发表于 2009-6-24 16:54:53

我倒是听过俯卧位插管不过是在俯卧位的手术中管子脱出来急插的。

ccww · 发表于 2009-6-23 22:03:03

没有操作过,以后有机会可以试用吧,谢谢.

hxyydym · 发表于 2009-6-23 21:47:20

我们科曾经遇到过那是术中导管脱出没办法才采取这样的体位那一次真是危险啊而且相当狼狈

masterli99 · 发表于 2009-6-21 22:26:43

没试过楼主的这种手法。一般情况下，我们都是平过来插管的！

glen001 · 发表于 2009-6-21 21:12:00

确实是高手能介绍是那些手术吗能说具体一些吗

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

患者俯卧位下进行气管插管的方法

评分

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

评分

个人中心