腰麻药不加糖咋用

yangyiqing

请教：腰麻时，局麻药不加糖咋用？剂量？浓度？所达平面，维持时间，如和调节平面？

sqhhy

加糖是重比重，不加糖当然可以，可以配轻比重，等比重

rainy11

chenweijun 发表于 2009-9-17 20:15
但是在在现代麻醉学第五叛的局麻药章讲罗派卡因可以用于腰麻醉.

不过没说阴离子是什么？
万一盐酸罗哌卡因可以，但是苯磺酸的不行怎么办

gemule

进口的罗哌是可以腰麻的，国产的不可以

qsj2008

0.5%~0.75%布比卡因原液1.2~1.5ml直接注入就是了。

zhangyougao

罗哌卡因和左布比卡因说明书上都未明确可以用于蛛网膜下腔！丙泊酚也耒明确可以用于产科,但我们的一些同仁,甚至中级以上级级别医师都照用不误,不知为什么?图利,?!!!!探研?!!!!!

xiaomazui

下肢手术用重比重和等比重哪个更好？

winnerxiao

0.75布比卡因（不加糖）直接用于腰麻对神经的毒性是不是较大，影响很大吗？

chenweijun

用0.75%的布比卡因来做腰麻使运动神经和感觉神经都会麻醉,在麻药起效以后时候病人的下肢的酸痛很难受的

chenweijun

但是在在现代麻醉学第五叛的局麻药章讲罗派卡因可以用于腰麻醉.

darabbit

首先要确定使用何种局麻药!是否适合？本身的比重如何？这样才能和脑脊液比重比较。
我们临床上采用三种模式：重比重   加糖
                        等比重   药物与脑脊液比重等
                       轻比重  加注射用水

飞雪

一般来说判断是属于哪种溶液要看溶剂来决定，由于生理盐水的比重比脑脊液低，所以加了自然就是轻比重了，加脑脊液也就是等比重，加糖水也就是重比重了，
    至于罗拍卡因，去年参加四川省的麻醉年会有位专家讲了关于用于腰麻的情况，盐酸罗哌卡因（阿斯利康的）现在是可以用于腰麻的，是合法的，但甲磺酸罗哌卡因没有认可，因为不能确定甲磺酸根离子对人体神经是否存在毒性，所以不主张用，在现在这个医疗环境中，象大家说的安全最重要

huliqun

苯磺酸罗哌是可以的

xiehelcz

楼上有几位说得很对，每种药品的说明书才是用药的最主要根据，因为国内一些研究不规范，有些报道“某某新药用于某种麻醉或某一人群？？例”等并不作为你超出说明书范围使用的根据，有些药商为了要医生多用药，不负责人的话也不能随便信，比如，曾有某品牌丙泊酚药商瞎吹其品种在欧洲已允许用于低龄幼儿，国内也是允许用的（其产品在国内的说明书至今仍明确写着不建议用于？岁以下小儿），但是，当某个医院使用其产品的1岁多小儿出事时（术后高热，紫绀。本人也并不认为是使用该丙泊酚所致），该药商的上司立即要求相关麻醉医师不要提及该药商提供给该院的欧洲产品说明书（因有怂恿医师不规范使用之嫌）。

seahuang7701

我们这里一直用0.5%的布比卡因15ＭＧ。注意速度就可以了

lmx9639

0.87%罗派2-2.5ml