压眶和托下颌哪个刺激更强

tyh111888

压眶和托下颌哪个刺激更强？各位麻仁可自己或病人处试一下？这可在全麻苏醒期很有用哦！理由请往下看！

古风

我学习的时候见过有的老师是这样做的。

老骥伏枥

全身麻醉时托下颌病人刺激苏醒，我觉得是牵拉气管导管所引起的！
Huxian 发表于 2009-11-30 19:39

                               
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同意！我有个老师喜欢以托下颏判断麻醉深度。我刚才自己试了，不是特别的难受啊。

3196269

我成天把病人下颚托的印上指头印....

donggua2214

丁香园讨论过了！
  大家可以过去看看！

悬壶醉翁

全身麻醉时托下颌病人刺激苏醒，我觉得是牵拉气管导管所引起的！

sfw007

多谢各位
学到了东西
以后有机会试试
刚才试了下压眶反射和托下颌
不爽？那是相当的不爽，每天病人就是这样被我们托着的

魏铁钢

支持托下颌,
不支持强烈的刺激,这样对患者的平稳苏醒非常不利,特别是特殊部位的手术,如颈部手术,过强的刺激会使患者感觉极不舒适,会产生反抗,另外有心脏病的患者,压眶可以诱发心律失常

tyh111888

气道开放三个基本手法-----开口、头后仰，托下颌---------------托下颌的最新功用-----产生直接的强烈疼痛刺激（一举多得！）-----不信者可在自己身上测试---(这可在全麻苏醒期很有用哦！)

1：而且此疼痛刺激还很文明-----------文明到刺激者自己都没发现-----更不用说病人家属了

2：且比药物催醒要好-----不用钱、随时可评估苏醒程度----刺激增加通气且开放气道利于吸氧、排出CO2,------这对拔管即刻建立规则、有效自主呼吸特别有用--------可避免缺氧、喉痉挛、CO2蓄积再麻醉等
3：对全麻术后护送回病房途中无器械时紧急呼吸复苏也特别有效！

woaiweiyi

11# tyh111888
是个好方法！:victory:

tyh111888

3：头后仰，开口、托下颌---------------托下颌的最新功用-----产生直接的强烈疼痛刺激（一举多得！）-----不信者可在自己身上测试


而且此疼痛刺激还很文明-----------文明到刺激者自己都没发现---------更不用说病人家属了

tyh111888

10:10 准备拔管，病人经强烈的刺激能睁眼，上级医生嘱咐拔管，病人监护断开，上级医生嘱咐下级医生送病人，随后上级医生消失。
          10:15病人出手术室，送往病房。
          10:25 下级医生发现病人嘴唇发紫，呼吸微弱，紧回手术室。急调头
          10:30 病人到手术室，发现病人心跳已停。紧急的复苏。
          10:50 病人心率稳定在60-70次/min,病人送ICU.
       该说的上面别人都已说了！
       但忘了一样！在该下级医生发现病人嘴唇发紫，呼吸微弱，紧回手术室。急调头-------------这时最简单的处理是什么？---------口对口？-----------白求恩类医生毕竟是少数（别不正视现实）-----------紧急回送？---------该病例经过证明是悲剧-----------简易呼吸器？----没带，巧媳妇难煮无米之炊----------都不简单！！！-----
最简单的是：
        1：应该是大声呼喊其名字，尤其是最亲近的人的呼喊；
        2：直接用强烈疼痛刺激，任何抑制强烈的疼痛刺激都是最好的拮抗剂-------这时的肌松决不可能还有这么强烈！强烈到连膈肌都没恢复-------
        3：头后仰，开口、托下颌---------------托下颌的最新功用-----产生直接的强烈疼痛刺激（一举多得！）-----不信者可在自己身上测试
       看来这位下级医生只是个死读书的！-------------------心肺复苏第一步也没学会！等等等等-------下回且等大家来分解----------

tyh111888

白求恩毕竟少数！假定该下级医生不愿口对口（毕竟60岁老妪）---------事实也（一半）如此，另一半大概是没想到！

woaiweiyi

7# tyh111888
上述案例此时我认为应该口对口人工呼吸！支持通气！

tyh111888

10:15病人出手术室，送往病房。
          10:25 下级医生发现病人嘴唇发紫，呼吸微弱，紧急调头回手术室。



压眶vs托下颌，关键是定位要准，力度要狠，自我感觉两种催醒方式都令患者不舒服！我自己试了一下，非常不舒服！

哪一个更能救人一命？