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全麻的两个疑问

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1#
发表于 2020-3-20 17:13:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
1.非插管全麻我们一般用丙泊酚为主,但是偶尔有病人会出现呃逆,不知道跟丙泊酚有关没,之前考虑过手术操作影响,比如胃肠镜,但是,骨科下肢手术也能出现,所以想问一下!
2很多术中低血压(非大出血)病人,我在尝试降低麻醉深度(如七氟烷吸入浓度或者瑞芬剂量)后一段时间,血压却并没有上升的表现,有哪些原因呢?
请老师们多多指教
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2#
发表于 2020-3-20 22:16:33 | 只看该作者
1.我没遇到过你说的这种情况
2.你要确定是你的麻醉深度深了引起血压下降才有用啊,而且药物代谢需要时间,不可能一减药就上了,另外无创的观察不直观

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3#
发表于 2020-3-21 17:04:23 | 只看该作者
胃肠道操作牵拉刺激会导致呃逆吧,骨科下肢手术是全麻插管还是椎管内麻醉呢?如果是全麻插管的话,诱导的时候大量气体压入胃内也会导致呃逆的。

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4#
发表于 2020-3-23 07:29:02 | 只看该作者
丙泊酚会导致呃逆的发生,但不会持续很长时间。
由于禁食禁饮,麻醉药品导致血管扩张,丙泊酚对心肌抑制等会引起血压下降。可以加快补液,应用血管活性药物,头低脚高位等增加回心血量,收缩血管,以恢复血压。

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5#
发表于 2020-3-23 10:27:32 | 只看该作者
胃肠镜佛格跟操作有关系

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6#
发表于 2020-3-23 10:28:23 | 只看该作者
xuanxuanbobo 发表于 2020-3-23 10:27
胃肠镜佛格跟操作有关系

呃逆,打错字了

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7#
 楼主| 发表于 2020-3-27 22:55:54 | 只看该作者

我就是发觉除了胃肠镜以外的手术也会出现这种呃逆!

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