心情沮丧

紫色6

我发现了。一会发现个问题，查资料解决它。然后就会出现新问题。再查资料，看别人咋做，再解决。前几天桡动脉回血好，置不进去管。查资料，今天改进了下，好了。昨天不小心插管插胃里去了，今天慢点，调整一下，好了。但今天新问题出来了。腋路臂丛，不小心入血了。唉，可咋办。我冲着血管边去的，谁知道就入血管了！

醉卧逍遥

没有超声？现在不是都有超声引导操作了，可视化操作，安全有保证！！！搞起来

醉卧逍遥

其实你要想想入血就入血了，见识一下局麻药中毒的临床表现及处理也好！ 想问下是什么手术让你打腋路臂丛了？

麻醉科田术平

醉卧逍遥 发表于 2021-12-3 13:49

                               
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其实你要想想入血就入血了，见识一下局麻药中毒的临床表现及处理也好！ 想问下是什么手术让你打腋路臂丛了 ...

尺骨骨折只打肌间沟的话效果不好。加个腋路好一点。我们这乡镇医院超声都不会，想问下如果想学超声引导操作去哪里进修好，我湖南的。

紫色6

醉卧逍遥 发表于 2021-12-3 13:46

                               
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没有超声？现在不是都有超声引导操作了，可视化操作，安全有保证！！！搞起来

就是超声下。我刚开始学超声

紫色6

醉卧逍遥 发表于 2021-12-3 13:49

                               
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其实你要想想入血就入血了，见识一下局麻药中毒的临床表现及处理也好！ 想问下是什么手术让你打腋路臂丛了 ...

环指骨折

醉卧逍遥

麻醉科田术平 发表于 2021-12-3 15:40
尺骨骨折只打肌间沟的话效果不好。加个腋路好一点。我们这乡镇医院超声都不会，想问下如果想学超声引导操 ...

有的进修去学习学习也好，没得吧，其实也不要紧，基层再复杂的手术、臂丛神经阻滞肌间沟入路（低位）加上其远端分支的几根重要神经（尺中桡）还有相应分支的肌皮分区摸索透基本够用，未必一定要扎风险性相对高的腋路！可以看看入门的超声引导神经阻滞书籍一边学习一边实操，没那么复杂的其实。微信上有很多超声引导的神经阻滞可以关注看看，有很多资源。

醉卧逍遥

紫色6 发表于 2021-12-3 18:25
环指骨折

腋路神经阻滞相对复杂还不好看，为啥不做锁骨上下的臂丛，或者低位的肌间沟入路加远端对应的神经分支阻滞其实基本够了

醉卧逍遥

紫色6 发表于 2021-12-3 15:51
就是超声下。我刚开始学超声

刚入门还是从简单的搞起，超声下神经的追踪有助于更好的定位

ccclbcmz

在改进中进步、完善，都是这样过来的。麻醉效果越来越好，你在进步，为什么要沮丧！
能够找到解决办法，业务不断进步，论坛里还有战友无私帮助，高兴才对吧！

hame78

不用沮丧，大咖也是一步一坑的走过来的。一边做一边总结，慢慢积累。