硬膜外打穿术后头痛该怎么处理

limazi · 发表于 2010-12-22 23:52:32

硬膜外打穿术后头痛该怎么处理

姜太公 · 发表于 2010-12-23 01:06:03

如果痛的厉害，可以自体血填充

小梅花 · 发表于 2010-12-23 02:36:37

用胶体，生理盐水，平衡液等填充都可以

zdg0821 · 发表于 2010-12-23 09:18:24

除上述处理措施外，术后还应去枕平卧至少8小时，如果头疼较为严重，及合并有其他症状，还可以做星状神经节阻滞。这种效果比较确切。

罗哌卡因 · 发表于 2010-12-23 10:21:52

呵呵，我们单位正好也有一例，现在领导的头比病人还痛！！哈哈哈

chengd996 · 发表于 2010-12-23 10:40:49

回病房后绝对去枕平卧12-24h,最好平卧36h.并补液3000-4000,连续3天.术后基本不发生头痛。

罗哌卡因 · 发表于 2010-12-23 10:47:48

回复 6# chengd996

我们的病人这样做了，可是一样头痛厉害。

chengd996 · 发表于 2010-12-23 11:09:57

（1）硬脊膜穿破后发生轻度到中度头痛的患者，应卧床休息、注意补液和口服镇痛药治疗，有些患者毋须特殊处理，头痛能自行缓解；（2）硬脊膜穿破后发生中度到重度头痛等待自行缓解的病例，需给予药物治疗。常用咖啡因250mg静脉注射或300mg口服，需反复给药。口服醋氮酰胺（Diamox）250毫克，每日3次，连续3日；（3）硬膜外腔充填法：是治疗硬脊膜穿破后头痛最有效的方法，适用于症状严重且难以缓解的病例，不过病人不一定能接受。（4）针灸理疗

herohu · 发表于 2010-12-23 14:29:02

我还没有遇见过，请大家多给点经验。谢谢！！！！！

wanfangfang · 发表于 2010-12-23 20:15:02

处理了要去枕平卧三天

谢燕斌 · 发表于 2010-12-23 20:52:37

现在不是不提倡自体血填塞吗？？？

赌神 · 发表于 2010-12-24 21:01:37

本帖最后由赌神于 2010-12-24 21:03 编辑

我们这也不提倡自体血
我觉得如果你要是觉得病人头会痛的话就在手术结束后回病房后就绝对去枕平卧36h.并补液3000-4000,连续3天.术后基本头痛发生率就很低了。
等有头痛了再处理效果就不好了，还是提前预防的好

hongwei0111 · 发表于 2010-12-28 20:29:47

瞩病人术后绝对卧床72小时，增加每日晶体液输注量至2500-3000ml。
建议病人每天口服375~500ml可乐。

麻花姐姐 · 发表于 2010-12-28 22:41:38

回复 6# chengd996

:victory: 对头！我也是这样处理的。

cscsaa · 发表于 2010-12-29 13:38:00

可乐是亮点，真的有效吗

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