一例急性阑尾炎穿孔麻醉

598797939 · 发表于 2014-2-23 21:58:34

今天做一例急性阑尾炎穿孔病人，腰麻平面T8但是出现胃部疼痛不适。给芬太尼0.05mg稍缓解，回病房还是胃部疼痛不适。请高人指点。

天星 · 发表于 2014-2-24 09:56:00

平面差点，到T6就OK，要么你加点强化也会好点！

无所畏惧 · 发表于 2014-2-24 12:45:21

平面有点低，一般的不用管他几个小时就好了，牵拉反射，要么就给点芬太尼或这咪唑叫他睡会，醒来就好了

wy100502 · 发表于 2014-2-24 13:06:40

牵拉反应吧，平面再高点T6就OK了吧，或者给点芬太尼咪唑

诊所校医 · 发表于 2014-2-24 14:18:29

牵拉反应，给于止吐药物，平面应该到兄6

mzlt · 发表于 2014-2-26 21:58:33

平面低了，烂尾的平面要到T6

qinmuwei · 发表于 2014-2-27 15:12:25

1、病人病史，本身有没有胃病史。
2、有胃病史，禁食过久也有胃部疼痛。

hgl1126 · 发表于 2014-2-27 18:33:48

有时候到胸4都会出现牵拉反射，应该给予辅助药物。可以给氯.胺.酮20MG。或者氟芬合剂。一定要在牵拉阑尾以前给。做到超前镇痛。

alps1314 · 发表于 2014-3-1 07:29:08

平面低，一般阑尾炎手术控制平面到胸6，术前给予镇痛镇静，芬太尼或者力月西，效果还不错

skitch · 发表于 2014-3-2 04:39:44

术前知道穿孔还是术中，术前知道的您还敢腰麻？不担心菌血症、脓毒血症？
建议全麻

baochuanli · 发表于 2014-3-2 22:43:55

回复 11# skitch

同意同意

yzxmmyxf · 发表于 2014-3-4 22:26:28

主要还是平面达不到，牵涉痛

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